بلوغ تنها زمانی از زندگی نیست که شما تغییرات سریعی را در بدن و سیستم تولید مثل خود تجربه می کنید. دوره پیش از یائسگی، به صورت دوره ای تعریف می شود که بدن از سال هایی که قادر به تولید مثل بود، وارد سال های می شود که قادر به تولید مثل نیست که معمولا از اواخر دهه ۳۰ سالگی و اواسط ۴۰ سالگی رخ می دهد و علائم پیش از یائسگی می تواند به اندازه یک دهه یا بیشتر ادامه داشته باشد. (بله، واقعا!) بنابراین، چه چیزی باعث آن می شود؟ آریانا شولز داگلاس پزشک و متخصص زنان و زایمان، بنیانگذار و صاحب مرکز Tula Wellness and Aesthetics Center در توسان واقع در آریزونا و نوسینده کتاب «باورهای غلط یائسگی» به مجله زن روز می گوید: «اولین نشانه های پیش از یائسگی به طور معمول ناشی از کاهش پروژسترون است». وی در ادامه می گوید: «گفته می شود که گرگرفتگی ها در اثر کاهش استروژن است، اما چندین عامل دیگر نیز از جمله رژیم غذایی، تیروئید، تستوسترون، پروژسترون و غدد فوق کلیوی در این مساله نقش دارند». ما از شولز داگلاس و آلیسا دوک که دکتر متخصص زنان و زایمان در نیویورک و استادیار بالینی دانشکده پزشکی Mount Sinai در شهر نیویورک و مشاوره پزشکی ChromaDex است، خواستیم تا با ما در مورد شایع ترین علائم پیش از یائسگی صحبت کند تا برای آن آماده شوید و بدانید که چه چیزی طبیعی است و چه چیزی غیر عادی است.
مهمترین علائم پیش از یائسگی
۱٫ دوره های قاعدگی غیر قابل پیشبینی
می دانید که وقتی دوره قاعدگی تان به مدت یک سال قطع شده باشد و هیچ لکه بینی وجود نداشته یا هیچ قاعدگی در مدت ۳۶۵ روز اتفاق نیافتد، وارد دوره یائسگی شده اید. بنابراین استدلال می شود که دوره قاعدگی تان شروع به جابه جایی در دوره پیش از یائسگی می کند. این نشانه پیش از یائسگی مربوط به زمان تخمک گذاری منظم کمتری است. در اواخر دهه ۳۰ یا اوایل دهه ۴۰ سالگی، انتظار تغییرات جزئی در طول، شدت و مدت جریان قاعدگی داشته باشید. هنگامی که هر دوره قاعدگی بیش از ۶۰ روز از دوره قبلی فاصله داشته باشد، بر اساس گفته های کلینیک مایو، به طور رسمی در «اواخر دوره پیش از یائسگی خود» قرار دارید.
۲٫ کاهش باروری
همانطور که هورمون های بدن تنظیم می شوند، بدن تخمک کمتری نسبت به قبل آزاد می کند. این بدان معنا است که اگر تلاش می کنید تا به زودی در قبل یا در حین دوره پیش از یائسگی باردار شوید، احتمالا با چالش های بیشتری مواجه می شوید. نشانه های پیش از یائسگی مانند باروری کمتر، می تواند چند سال قبل از آخرین دوره قاعدگی تان رخ دهد. اگر در باروری مشکل دارید و در سن پیش از یائسگی خود قرار دارید، با متخصص زنان و زایمان خود صحبت کنید که آیا ارزش این را دارد که سطح هورمون در خون خود را آزمایش کرده تا مشخص شود که آیا این مشکل باروری شما است.
۳٫ گر گرفتگی و تعریق شبانه
به گفته كارشناسان بهداشت دانشگاه هاروارد، یکی از شایع ترین علائم پیش از یائسگی که یک سوم تا یک دوم زنان آمریکایی آن را تجربه می کنند، گر گرفتگی است. احساس گرمایی که از نزدیک سر و گردن شروع شده و در مدت ۱۰ دقیقه سایر قسمت های بدن را فرا می گیرد. دوک می گوید: «استروژن کمتر در بدن باعث می شود تا عامل تنظیم دمای داخلی بدن از بین برود که باعث گر گرفتگی و تعریق شبانه می شود». مجله انجمن پزشکی آمریکا توصیه می کند که در صورت تجربه گر گرفتگی، لایه های لباس کمتری بپوشید، از مصرف غذاهای پر ادویه اجتناب کرده و به طور منظم ورزش کنید تا بدن خود را خنک نگه دارید».
۴٫ افزایش وزن
درجه حرارت داخلی بدن تنها مشکلی نیست که در حین دوره پیش از یائسگی ممکن است رخ دهد؛ بلکه می تواند بر عدد نشان دهنده وزن در ترازو نیز تاثیر بگذارد. دوک می گوید: «افزایش وزن تا حدودی به دلیل توده عضلانی کمتر و متابولیسم پایین تر است که به طور معمول با افزایش سن رخ می دهد». وی در ادامه می گوید: « استرس نیز می تواند باعث آزادسازی دائمی کورتیزول شود که می تواند باعث چربی در قسمت های میانی بدن شود». بر اساس مطالعه انجام شده در مجله Climacteric، اگرچه دوره پیش از یائسگی به عنوان دلیلی برای افزایش وزن اثبات نشده است، اما افزایش وزن در این دوره از زندگی رخ می دهد و می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش دهد. درمان با استروژن یا استروژن-پروژستین ممکن است به غیر از نشانه پیش از یائسگی، به ایجاد تعادل بدن کمک کند، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تایید آن نیاز است. اگر متوجه افزایش وزن یا افزایش اندازه دور کمر خود شده اید، با متخصص زنان و زایمان صحبت کنید و می توانید در مورد فعالیت، رژیم غذایی و مراحل احتمالی اقدامات هورمونی صحبت نمایید.
۵٫ درگیری های ذهنی، سردرد و سایر چالش های شناختی
از احساس بهانه گیری تا افسردگی، مغز نیز تحت تاثیر دوره پیش از یائسگی قرار می گیرد. بر اساس مطالعه ای در ژورنال سلامت زنان، علائم افسردگی در دوره پیش از یائسگی در زنان شایع تر از جمعیت عموم مردم است. دوک می گوید: «تعریق شبانه و خواب بی کیفیت باعث بروز درگیری های ذهنی می شود». و سردرد ها و خلق و خوی به طرز شگفت آوری تحت تاثیر تغییرات هورمونی قرار دارند. اگر بیشتر از قبل مسائل را فراموش می کنید، برای تمرکز بر روی کارهایی که قبلا انجام می دادید مشکل دارید یا به مدت دو هفته یا بیشتر احساس افسردگی می کنید، با پزشک خود صحبت کنید.
