در روزها و هفته های قبل از زایمان، در پیوند بافت دهانه رحم تغییراتی رخ می دهد. انقباضات Braxton Hicks ممکن است فعالیتهای مقدماتی انجام دهد که کمی باعث نازک شدن و شاید باز شدن دهانه رحم شود. هنگامیکه زمان زایمان نزدیک است، متخصص یا ماما، دهانه رحم را معاینه می کند تا مطمئن شود که دهانه رحم تغییرات خود را آغاز کرده است.
اگر دهانه رحم یک سانت باز شود
خانم‌هایی که قبلا یک‌بار زایمان طبیعی داشته‌اند، ممکن است از همان ابتدای بارداری دهانه‌ی رحمشان به اندازه‌ی ۱ تا ۲ انگشت باز باشد. اما خانمهای بارداری که قرار است برای اولین‌بار زایمان کنند معمولا زمانی که در فاز زایمان قرار میگیرند، دهانه‌ی رحمشان اندازه ۳ انگشت باز میشود و در این حالت درد زایمان هم دارند. در بعضی موارد کسانی که برای اولین‌بار زایمان می‌کنند، دهانه‌ی رحمشان دیرتر باز میشود.
خواندن این مطلب به شما کمک می کند: شایع ترین ترس های مربوط به زایمان در مادران جدید + نکاتی برای احساس آرامش
معمولا در بیشتر موارد، خانم‌هایی که برای اولین‌بار زایمان می‌کنند، پس از هفته‌ی ۳۶ و شروع دردهای زایمانی کاذب، دهانه‌ی رحمشان کم‌کم باز میشود اما هنوز در فاز فعالیتهای زایمانی قرار نگرفته‌اند. اما در هفته‌های آخر و زمانی که خانمهای باردار در فاز فعالیتهای زایمانی قرار میگیرند، دهانه‌ی رحمشان حداقل تا ۳ انگشت باز شده، دردهای زایمانی دارند و انقباضات رحمشان خبر از این می‌دهد که حداقل تا چند ساعت بعد زایمان می‌کنند.
در حالت طبیعی و نرمال، بعد از هفته ۳۸ یا ۳۹ بارداری، دهانه‌ی رحم برای زایمان طبیعی باز میشود. در صورتی که در زایمان‌های زودرس، بعد از ۳۶ هفتگی دهانه‌ی رحم ممکن است ۱ تا ۲ سانتی‌متر باز شود و حتی در بعضی موارد در هفته ۳۰ بارداری هم ممکن است که دهانه‌ی رحم تا ۲ سانتی‌متر باز شود.
هرچقدر زمان بارداری طولانی شود، دهانه‌رحم دیرتر باز میشود به‌طوری که ممکن است تا هفته‌ی ۴۰ هم دهانه‌ی رحم باز نشود. بعضی از خانم‌ها دهانه‌ی رحمشان سفت است و برای زایمان طبیعی باز نمیشود به همین دلیل برای باز شدن دهانه‌ی رحم این خانم‌ها از داروهای مخصوصی برای نرم کردن دهانه‌ی رحم استفاده میشود. اما اگر دهانه‌ی رحم این خانم‌ها به این دارو‌ها هم جواب نداد، آنها را برای انجام عمل سزارین به اتاق عمل می بریم. همچنین در مواردی که زایمان خانم‌ها با وجود دردهای زایمانی خوب، پیشرفت نکند، نیز آنها را به اتاق عمل می بریم.
خانم‌ها با انجام ورزش‌های ویژه دوران بارداری می‌توانند به باز شدن به‌موقع دهانه‌ی رحم و روند زایمان‌شان کمک کنند. چون بعضی از خانم‌هایی که تمام وقت در خانه در حال استراحت هستند، دهانه‌ی رحمشان برای زایمان به خوبی باز نمیشود و دچار مشکل میشوند.
گاهی باز نشدن دهانه‌ی رحم با بعضی از اختلالات و بیماری‌ها ارتباط دارد. در برخی از بیماری‌ها، بافت همبند دهانه‌ی رحم بسته است و یا در زایمان قبلی عمل سرکلاژ انجام داده‌اند که به دنبال آن یک حلقه‌سفت در دهانه‌ی رحمشان مشاهده میشود. بنابراین برای این خانم‌ها یا از داروهای مخصوص برای شل شدن دهانه‌ی رحم استفاده میشود و یا آنها را سزارین می‌کنند. به‌هر‌حال باز شدن دهانه‌ی رحم به بافت آن و همچنین ساختمان لگن خانم‌ها مربوط میشود.
نشانه های زایمان چند روز قبل از زایمان
در این قسمت نشانه های چند روز قبل زایمان را به شما معرفی می کنیم. اگر این نشانه ها را در خود دیدید ممکن است چند روز دیگر بچه شما به دنیا بیاید.
۱٫ احساس شلی در مفاصل
یکی از نشانه های زایمان احساس شلی در مفاصل است. در طول دوران بارداری هورمون رلاکسین تمام لیگمانهای شما را نرم و شل میکند. ممکن است چند روز قبل زایمان متوجه شوید که مفاصل کل بدنتان کمی شلتر از سابق شده است. در این حالت اصلا جای نگرانی نیست. چون این روش طبیعی برای باز کردن لگن شما است تا نوزاد با درد کمتری دنیا بیاید.
۲٫ اسهال در هفته های آخر
در روزهای آخر بارداری همه عضلات بدن از جمله عضلات روده در حال استراحت هستند. بنابراین این امکان وجود دارد که شما دچار اسهال شوید. پس نگران نباشید. فقط مصرف آب و مایعات مفید را افزایش دهید تا بدن تان دچار کم آبی نشود.
۳٫ اضافه وزن اتفاق نمی افتد
افزایش وزن در هفته های پایانی بارداری تقریبا وجود ندارد. حتی این امکان وجود دارد که چند کیلو کاهش وزن داشته باشید. پس نگران این موضوع نباشید. کاهش وزن شما تاثیری روی وزن جنین نخواهد داشت.
۴٫ خستگی بیش از حد
ممکن است در سه ماهه پایانی مانند سه ماهه اول احساس خستگی کنید. شکم فوق العاده بزرگ و مثانه ای که تحت فشار است ممکن است اوضاع را سخت کند و شاید نتوانید شبها و روزها راحت بخوابید. البته برخی مادران در روزهای نزدیک به زایمان انرژی فوق العاده زیادی دارند و نمیتوانند از تمیز کردن و ساماندهی خانه دست بردارند. همه این ویژگیها طبیعی است و نباید نگران باشید.
۵٫ جنین پایین می‌آید
یکی دیگر از نشانه های زایمان در چند روز قبل زایمان اینست که جنین داخل لگن میشود. این برای مادرانی است که اولین فرزندشان را باردارند. در این زمان جنین خودش را به موقعیتی می برد که بتواند خارج شود. بنابراین سر او در سمت پایین قرار می‌گیرد. در این زمان ممکن است اردکی راه رفتن‌تان بیشتر از قبل شود. ضمن اینکه ممکن است احساس نیاز به دستشویی مانند سه ماهه اول بارداری پیدا کنید. همه این علایم عادیست.
۶٫ دهانه رحم گشاد میشود
یکی دیگر از نشانه های زایمان گشاد شدن دهانه رحم است تا برای زایمان آماده شوید. در چکاپهای هفتگی که انجام میدهید پزشک ممکن است با معاینه داخلی میزان اتساع و اندازه امحا را اندازه گیری میکند. پیشرفت هر فرد در این مورد با دیگری متفاوت است. بنابراین اگر دهانه رحم به آرامی در حال گشاد شدن است مشکلی برای شما پیش نخواهد آمد.
۷٫ گرفتگی و کمردرد بیشتر
در بارداری اول هرچه به زمان زایمان نزدیکتر میشوید انقباضها و دردها در کشاله ران و ناحیه پایین کمر ممکن است بیشتر شود. در این حالت عضلات و مفاصل شما در حال کشش و تغییر برای دنیا آمدن نوزاد است و هیچ جای نگرانی وجود ندارد.
مطلب پیشنهادی: ۱۰ نشانه ی نزدیک بودن زایمان؛ علائم پیش از زایمان
نشانه های زایمان چند ساعت قبل از زایمان
برخی نشانه های زایمان مربوط به چند ساعت به زایمان است و اگر آنها را دیدید باید به پزشک مراجعه کنید.
۱٫ تغییر رنگ ترشحات واژن
در آخرین روزهای بارداری و قبل از زایمان ترشحات واژن بیشتر و غلیظ تر خواهد شد. حتی ممکن است این ترشحات در یک قطعه بزرگ یا مقداری زیادی تکه های کوچک از بدن شما بیرون بیاید. این ترشحات شبیه مخاط بینی و گاهی همراه با رگه های کم نوری از خون است. به طور کلی ترشح غلیظ و مایل به صورتی از نشانه های زایمان حتی در چند ساعت بعد است.
۲٫ انقباضات مکرر میشود
چند ساعت قبل زایمان انقباضات مکرر می شود. مثلا ممکن است شما احساس کنید که عضلات، رحم را نیشگون میگیرند. این انقباضها به جای کمتر شدن، قوی تر میشوند یا اگر موقعیتتان را تغییر دهید انقباضها بهتر نمیشود، درد کمر و پایین شکم شروع میشود و احتمالا به پاها هم کشیده میشود .
۳٫ کیسه آب میترکد
یکی از آخرین نشانه های زایمان در ساعتهای آخر پاره شدن کیسه آب است. این اتفاق را به هیچ عنوان نباید به تاخیر بیندازید. البته این نشانه تنها نشانه زایمان نیست و در خیلی ها اتفاق نمی افتد. اما برای هر کس که اتفاق افتاد باید سریع به بیمارستان یا نزد پزشک برود.
تذکر به مادران باردار
- زنان باردار باید شماره پزشک خود را داشته باشند تا اگر این علائم را مشاهده کردند سریع با وی تماس بگیرند. در این صورت اگر زمان زایمان باشد پزشک راهنمایی های لازم را در اختیار آنها قرار دهد.
- مادران باردار در ماه آخر بارداری خود، هرگز بار سنگین بلند نکنند و کارهای سنگین و فعالیت های شدید انجام ندهند.
- مادران باردار به محض مشاهده علائم زایمان باید فورا خود را به بیمارستان برسانند. بسیاری از مادران پاره شدن کیسه آب جنین را علامت زایمان می دانند، در صورتی که علائم زایمان بسیار استو
- زنان باردار در ماه آخر بارداری هیچ وقت تنها نباشند تا در صورت بروز درد زایمان و یا سایر علائم آن، با کمک دیگران بتوانند خود را به پزشک برسانند.
چه زمانی برای زایمان طبیعی به دنبال کمک های پزشکی باشید؟
• اگر خونریزی واژینال در شما رویت شود.
• اگر تغییر در حس بینایی خود که همراه با درد شکم است، تجربه کنید.
• اگر نوزاد شما زیاد در حال حرکت است و یا تحرک او کمتر از حد معمول شده باشد.
• اگر مایع آمنیوتیک به رنگ قهوه ای، سبز، زرد یا هر رنگ دیگر غیر از صورتی روشن در بیاید.
• اگر حالت استفراغ در شما قطع نمی شود.
• اگر شما از درد مشقت بار رنج می برند.
به محض شروع درد زایمان و تا رسیدن پزشک، باید از روش های طبیعی برای مقابله با دردهای اولیه زایمان استفاده کرد، مثل راه رفتن آرام.
با شروع درد زایمان، از مصرف داروهای مسکن (ضد درد) خودداری کنید، زیرا این کار منجر به تاخیر انقباضات رحم مادر شده و انجام زایمان طبیعی را آهسته می کند.
به خاطر داشته باشید که هنگام بروز درد زایمان بر خدا توکل کنید، زیرا خدا زایمان طبیعی را برای به دنیا آمدن انسان قرار داده است. پس اگر دردی هم در این مسیر وجود دارد، حتما مزایای زیادی هم دارد.