هورمون اچ سی جی، گنادوتروپین جفتی انسان در خانمهای حامله در جفت ساخته و به خون مادر ترشح میشود و نقش مهمی در ادامه حاملگی دارد و نیز باعث تحریک ترشح هورمون پروژسترون میشود. اندازه گیری سطح این هورمون در ادرار یا خون از روشهای اصلی تعیین حاملگی میباشد. این هورمون از ادرار زنان حامله گرفته میشود و در اوایل حاملگی از جفت و جنین تراوش می شود این هورمون باعث افزایش هورمون LH در بدن می شود تزریق این هورمون برای زنانی که مشکل تولید مثلی دارند می تواند باعث آزاد شدن تخمک شود و در مردان باعث افزایش هورمون تستسترون و درمان کاهش تراوش آن استفاده می شود مثلا در نهان خایگی بچه ها و استفاده دیگری هم در ورزشکاران دارد چون سطح تستسترون را بالا می برد پس باعث عضلانی شدن می شود برای افزایش تراوش پروژسترون هم در زنان استفاده می شود.
چند ساعت بعد از تزریق اچ سی جی باید نزدیکی کرد؟
برای درمان ناباروری، از روز قبل از تزریق hCG تا زمان تخمک گذاری هر روز نزدیکی داشته باشید. در خانمها اغلب ۳۲-۳۶ ساعت پس از تجویز تخمک گذاری رخ می دهد.
مطلب پیشنهادی: آیا تزریق HCG در زمان بارداری می تواند از سقط جنین جلوگیری کند؟ + عوارض جانبی HCG
گنادوتروپین جفتی انسانی یا اچ سی جی
نام لاتین:
(Chorionic Gonadotropin, Human (HCG
نام تجاری:
®Pregnyl
®Profasi HP IO
گروه دارویی- درمانی:
گنادوتروپین۲
محرک تخمک گذاری
محرک اسپرماتوژنز
طبقه بندی در بارداری:
گروه X (خطرناک)
اشکال دارویی:
آمپول: ۵۰۰، ۱۵۰۰، ۵۰۰۰ واحد
موارد مصرف آمپول HCG
محرک تخمک گذاری و القای بارداری
مقدار مصرف HCG
بالغین: در خانم هایی که نازایی آنها به علت عدم تخمک گذاری است، بعلاوه دچار نارسایی اولیه تخمدان نیستند: ۵۰۰۰ واحد تا ۱۰۰۰۰ واحد از راه عضلانی یک روز بعد از آخرین دوز منوتروپین یا HMG تزریق می شود.
هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک ۳
بالغین: در مردان انتخاب شده برای این درمان ۲ روش زیر پیشنهاد می شود:
- ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ واحد ۳ بار در هفته به مدت ۳ هفته و سپس همین مقدار ۲ بار در هفته تا ۳ هفته دیگر
- ۴۰۰۰ واحد ۳ بار در هفته به مدت ۶ تا ۹ ماه و سپس ۲۰۰۰ واحد ۳ بار در هفته تا ۳ ماه دیگر
کریپتورکیدیسم۴ قبل از بلوغ
کودکان ۴ تا ۹ سال: برای این درمان ۳ روش زیر پیشنهاد می شود:
- ۵۰۰۰ واحد از راه عضلانی، یک روز درمیان برای چهار دوز
- ۴۰۰۰ واحد از راه عضلانی ۳ بار در هفته به مدت ۳ هفته
- ۱۵ دوز ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ واحد از راه عضلانی در طول ۶ هفته
مطلب پیشنهادی: آمپول Hcg در بدنسازی| عوارض آمپول Hcg در مردان
مکانیسم اثر آمپول HCG
hCG هورمونی پلی پپتیدی است و عمل این هورمون اغلب مانند LH می باشد. با تقلید پیک طبیعی LH این دارو در زنان موجب تحریک تخمک گذاری می شود و در مردان باعث افزایش تولید آندروژن توسط بیضه ها می گردد.
فارماکوکینتیک:
در خانم ها اغلب ۳۲ تا ۳۶ ساعت بعد از تزریق دارو، تخمک گذاری رخ می دهد.
نیمه عمر اچ سی جی دو فازی است و به ترتیب ۵٫۶ و ۲۴ ساعت می باشد.
این دارو از طریق ادرار دفع می گردد.
نکات با اهمیت:
از این دارو به هیچ وجه نمی توان در درمان چاقی استفاده کرد. این دارو باعث کاهش اشتها نمی شود.
دوز اچ سی جی برحسب اندیکاسیون های مختلف، سن و وزن بیمار و ترجیح پزشک متفاوت است.
hCG را فقط به صورت عضلانی استفاده نمائید.
در درمان ناباروری زنان میزان موفقیت داروی اچ سی جی ۷٫۷ درصد باروری در هر سیکل است و این در مقایسه با ۱٫۳ تا ۴٫۱ درصد در زمانی است که درمانی در نظر گرفته نمی شود.
بی خطر بودن و کارایی این دارو در کودکان زیر ۴ سال ثابت نشده است.
موارد منع مصرف آمپول HCG
- سرطان های وابسته به آندروژن مانند پروستات، بیضه و پستان در مردان
- حساسیت مفرط به دارو
- بلوغ زودرس
- دوران بارداری
موارد احتیاط در مصرف آمپول HCG
- آسم
- تشنج
- میگرن
- بیماری های قلبی و کلیوی
تداخلات دارویی آمپول اچ سی جی
مورد قابل توجهی گزارش نشده است.
عوارض جانبی آمپول اچ سی جی
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.
- CNS: سردرد، خستگی، تحریک پذیری، بیقراری، افسردگی
- GU: بلوغ زودرس، پاره شدن کیست های تخمدان
- Local: درد در محل تزریق
- Other: ژنیکوماستی، ادم یا احتباس مایعات در بدن
مصرف آمپول اچ سی جی در بارداری و شیردهی
در صورت مصرف داروی HCG در خانم های باردار به جنین آسیب می رسد بنابراین مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع است.
ترشح این دارو در شیر مادر مشخص نیست و مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.
توجهات پزشکی – پرستاری آمپول HCG
در نتیجه مصرف hCG ترشح آندروژن ها (ترشح تستوسترون در مردان) القا می شود که می تواند باعث بزرگ شدن آلت تناسلی، بزرگی و سرخی بیضه ها و رفتار های پرخاشگرانه شود. این تغییرات تا ۴ هفته بعد از قطع مصرف دارو رفع می گردد.
این دارو باعث ادم یا احتباس آب در بدن می شود به این دلیل در بیماران قلبی- عروقی، آسم، صرع و میگرن با احتیاط تجویز شود.
hCG هیچ تاثیر شناخته شده ای بر روی متابولیسم چربی ها و توزیع چربی در بدن ندارد.
توجهات بیمار – خانواده در رابطه با HCG
دارو را دقیقا طبق دستور پزشک تزریق نمائید.
برای درمان ناباروری، از روز قبل از تزریق hCG تا زمان تخمک گذاری هر روز نزدیکی داشته باشید.
در صورت بروز عوارض جانبی آزاردهنده به پزشک مراجعه نمائید.
شرایط نگهداری آمپول HCG
دارو را در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری نمائید.