عوارض آمپول دیفرلین | قیمت آمپول دیفرلین ۱۱/۲۵

من خانم مجرد ۲۲ ساله هستم توی رحمم میوم داشتم دکتر آمپول دیفرلین تجویز کرد. و امروز ۲۱ روز از آخرین پریودم میگذره، و ۳ روز بعد از عادتم که پاک بودم دوباره لکه بینی دارم. ایا این موضوع عادیه؟ آمپول دیفرلین چیست؟ و برای چه مواردی تجویز میشود؟

آمپول دکاپپتیل (دیفرلین) چیست و نحوه مصرف آن چگونه است ؟

این دارو آنالوگ GnRH است و سبب مهار تولید هورمون­های جنسی می­شود. بنابراین، برای متوقف کردن روند فعالیت غدد جنسی، مانند تخمدان و بیضه به کار می­رود.

آمپول دیفرلین چیست؛ روش تزریق و عوارض آمپول تریپتورلین برای زنان و مردان

موارد کاربرد دیفرلین

درمان بلوغ زودرس در کودکان و نوجوانان
درمان هیپرآندروژنیسم و نئوپلاسم بدخیم پروستات
درمان آندومتریوز برای کاهش درد و جلوگیری از گسترش بیماری
درمان برخی موارد فیبروم
درمان برخی بیماری­های پستان
درمان کمک­ باروری
IVF سیکل آنتاگونیست —– قبل از پانکچر اووسیت با دوز ۰٫۱ mg
FET سیکل انتقال جنین منجمد —- قبل از شروع استرادیول معمولاً یک دوم یا یک سوم از آمپول ۳٫۷۵ mg

انواع دوز آمپول دیفرلین

الف – دوز ۰٫۱ mg
ب- دوز ۳٫۷۵ mg هر ۲۸ روز یکبار
ج – دوز ۱۱٫۲۵ mg هر ۳ ماه یکبار

قیمت آمپول دیفرلین ۱۱/۲۵

در ابتدای سال ۹۹  قیمت آمپول دیفرلین ۱۱/۲۵ برای هر یک عدد آمپول ۶۰۰۰۰۰ تومان میباشد.

عوارض آمپول دیفرلین:

سردرد ـ خستگی ـ ضعف ـ اختلالات خواب ـ ادم (تورم) ـ طپش قلب ـ فشار خون بالا ـ تعریق بیش از حد ـ آکنه ـ ریزش مو ـ درد محل تزریق ـ تهوع و استفراغ ـ درد شکم­ ـ بزرگ و حساس شدن پستان­ها ـ سردرد ـ درد مفاصل و عضلات ـ خشکی واژن ـ پوکی استخوان ـ قطع قاعدگی ـ یائسگی زودرس

مصرف دیفرلین به­ مدت ۶ ماه باعث کاهش قابل توجه در میزان مواد معدنی و استخوان می­شود. بعد از قطع درمان، تخریب استخوان به آهستگی بهبود می­یابد، اما ممکن است در تمام موارد بهبود کامل حاصل نشود. بهتر است برای جلوگیری از پوکی استخوان، همزمان قرص کلسیم و ویتامین D مصرف شود.
گاهی برای کاهش عوارض کلی این آمپول از درمان add back، یعنی دوز کم استروژن + پروژسترون استفاده می­شود.

عوارض آمپول دیفرلین برای کودکان چیست؟

آیا تزریق آمپول دیفرلین برای پیشگیری از بلوغ زودرس کاری درست است و می توانیم بدون هیچ نگرانی و دغدغه ای آن را برای فرزند خود استفاده کنیم؟

والدین تصور می کنند در جامعه امروز یک دختر در این سن آمادگی وقوع چنین تغییراتی را ندارد. از طرفی داروهایی که در سال های اخیر برای توقف بلوغ به بازار آمده و متاسفانه بی رویه از سوی برخی همکاران استفاده می شود، موجب شده است آنان تقاضای روزافزونی را از همکاران فوق تخصص غدد برای ایجاد وقفه در بلوغ دلبندشان داشته باشند.

بلوغ، مجموعه ای از فرآیندهای مغزی و هورمونی را شامل می شود که طی آن یک کودک دچار تغییرات جسمی و روحی می شود و به دوران نوجوانی پای می گذارد. در یک دختر طبیعی این تغییرات ممکن است در سن ۱۰ یا یازده سالگی شروع شود، ولی در برخی در هشت سالگی و در گروهی حتی تا سیزده سالگی این تغییرات آغاز می شود.
زمانی که شروع بلوغ قبل از هشت سالگی باشد به آن بلوغ زودرس می گوییم. در دختران معمولا اولین نشانه بلوغ بزرگ شدن پستان هاست که ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک خود را نشان می دهد. این اتفاق در نژاد ایرانی به طور متوسط در سن حدود ۱۰ تا ۱۰.۵ سالگی رخ می دهد و پس از آن رشد موهای زیر بغل و زهار شروع می شود.
وقوع اولین خونریزی ماهانه معمولا آخرین نشانه شروع بلوغ است که به طور متوسط دو سال بعد از شروع رشد پستان ها رخ می دهد و در نژاد ما حدود ۱۲.۵ سالگی رخ می دهد.

درباره رشد قدی که نگرانی مهم والدین است، نیز باید دانست یک تا دو سال بعد از شروع عادت ماهانه درجاتی از رشد قدی ادامه می یابد که البته در هر کودکی با دیگری متفاوت است و برای اطمینان می توان زیر نظر پزشک آن را بررسی کرد.

اکنون به سوال اصلی پاسخ می دهیم که آیا استفاده از آمپول های توقف بلوغ بی ضرر است؟
داروهایی که برای توقف بلوغ استفاده می شود با تاثیر روی مغز و هیپوفیز موجب توقف تولید هورمون هایی می شود که روند بلوغ را آغاز می کنند و ادامه می دهند. واضح است چنین داروهایی بی عارضه نبوده و ممکن است عوارض روحی یا جسمی مختلفی را ایجاد کند.

استفاده از این داروها برای دختری که قبل از هشت سالگی علائم بلوغ دارد ـ البته بعد از بررسی علل بلوغ زودرس ـ کاملا علمی است و عوارض احتمالی این داروها در مقابل اثر درمانی مفید آن قابل تحمل است، اما استفاده از این داروها در دختری که در سن یازده سالگی بلوغش شروع شده است و مثل بسیاری از هم سن و سالانش در حال گذراندن این دوران به شکل طبیعی و عادی است، صرفا به خاطر علاقه مادر یا پدر به تاخیر در بلوغ با توجه به عوارض اش قابل پذیرش نیست.

آمپول واریوپپتیل

واریوپپتیل از دسته داروهای مرتبط با هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز است. واریوپپتیل یا variopeptyl با نام علمی تریپتورلین Triptorelin بر هورمون های جنسی موثر  است و برای اختلالات هورمونی، اختلالات مربوط به رشد، بلوغ زودرس و بعضی بیماری های زنان و زایمان و نازایی کاربرد دارد.

از آنجایی که این آمپول توسط پزشک متخصص غدد برای اختلالات رشدی و بلوغ زودرس نوجوانان تجویز میشود ، برخی از والدین نگران عوارض آمپول واریوپپتیل هستند.

عوارض آمپول واریوپپتیل

برخی از زنان بعد ار مصرف آمپول دچار گر گرفتگی ، خشکی واژن ، و در صورت استفاده شدن در مدت زیاد پوکی استخوان میشوند.

ریسک آپوپلکسی هیپوفیز (نادر)
هایپرگلایسمی و افزایش ریسک ایجاد دیابت در مردانی که آگونیست GnRH می گیرند،
موارد فشردگی طناب نخاعی که منجر به ضعف یا فلج می شود در استفاده از آگونیست های GnRH گزارش شده است، ممکن است عوارض کشنده داشته باشد
گزارش هایی از MI، مرگ قلبی ناگهانی و سکته مغزی در مردانی که آگونیست های GnRH می گیرند وجود دارد
افزایش فاصله QT: محرومیت آندروژنی می تواند فاصله QT/QTc را افزایش دهد؛ منافع محرومیت آندروژنی را نسبت به ریسک احتمالی در بیماران مبتلا به سندروم ارثی QT طولانی، نارسایی احتقانی قلب، اختلالات الکترولیتی و بیمارانی که داروهای افزایش دهنده فاصله QT را مصرف می کنند، در نظر بگیرید.
اختلالات الکترولیتی باید اصلاح شود
مانیتورینگ دوره ای ECG و الکترولیت ها انجام شود