احتمال بارداری با بستن لوله ها بسیار کم است. احتمال حاملگي بعد از بستن لوله ها ۵۰ مورد از هر ۱۰۰۰ زن طي يکسال بعد از عمل مي باشد… اگر شخصی بعد از عمل بستن لوله رحم باردار شده باشد ممکن است علت آن برش اشتباهي محل ديگري به جاي لوله هاي رحمي بوده باشد…
احتمال بارداری بعد از بستن لوله های رحم
بستن لوله های رحم در خانمها یک روش جراحی است که باعث پیشگیری دائمی از بارداری و عقیم شدن خانمها می گردد. در این روش لوله های رحم بسته می شود و از انتقال تخمک به رحم جلوگیری می کند. همچنین با این کار، از رسیدن اسپرم به لوله رحم و ایجاد لقاح جلوگیری می شود. روشهای جراحی مختلفی برای انجام این کار وجود دارد که در این روشها، لوله رحم بریده، سوزانده و یا با استفاده از یک حلقه، کلیپس یا نوار بسته می شود.
بستن لوله ها در زنان يکي از روشهاي خيلي مؤثر و تقريباً دائمي است. اگرچه ۱۰۰ % مؤثر نيست لکن احتمال حاملگي بسيار پايين است. طبق تحقيقات احتمال بروز حاملگي بعد از بستن لوله ها ۵۰ مورد از هر ۱۰۰۰ زن طي يکسال بعد از عمل مي باشد و بعد از يکسال احتمال حاملگي ناخواسته بسيار ناچيز است.
اغلب اوقات به دليل حامله بودن زن حين جراحي و يا برش اشتباهي محل ديگري به جاي لوله هاي رحمي، ممکن است بعد از بستن لوله های رحمی حاملگی رخ دهد.
بستن لوله های رحم به چه افرادی توصیه می شود؟
توصیه می کنیم تنها در صورتیکه یکی از موارد زیر هستید از این روش پیشگیری از بارداری استفاده کنید. برای مشاهده لیستی کامل از روشهای پیشگیری پیشنهاد می کنیم مقاله روشهای پیشگیری از بارداری را مشاهده کنید.
• افرادی که بارداری برای سلامت و جان آنها خطرناک می باشد.
• افرادی که به هیچ وجه علاقه ای به فرزند دار شدن ندارند.
• افرادی که قادر به استفاده از سایر روش های پیشگیری از بارداری نیستند.
• افرادی كه تعداد فرزندان آنها كامل مي باشد وبالای ۳۵ سال سن داشته باشند. در مورد افرادی که سن آنها زير ۳۰ سال می باشد، با در نظر گرفتن احتمال ازدواج مجدد و… بهتر است مشاوره دقيق انجام شود و بستن لوله رحم با توجه کامل به كليه موارد و احتياطات لازم عمل انجام شود.
موارد منع انجام عمل بستن لوله های رحم
برخی موارد مانع از انجام جراحی بستن لوله های رحم می شوند. در این صورت جراحی باید بعد از درمان این مشکلات انجام شود. این موارد عبارتند از:
• در صورتی که فرد در سه ماهه اخیر دارای بیماری های التهابی لگن بوده باشد.
• فرد دارای سابقه بیماری قلبی حاد باشد.
• وجود خونریزی های بی مورد از واژن.
• اگر فرد مبتلا به ترومبوز وريدهاي عمقي يا آمبولي ريه باشد.
• فرد دارای مشکلات دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان بوده باشد مانند: اکلامپسي، پره اکلامپسي شديد، پارگي کيسه آب، تب زمان زايمان يا بلافاصله پس از آن، خونريزي و عفونت ساير نقاط بدن پس از زایمان.
• فرد دارای بیماری های جنسی فعال باشد.
• فرد مبتلا به سرطان لگن باشد.
• افرادی که سابقه جراحی شکم و لگن داشته باشند.
• افراد با سابقه چاقی و دیابت.
• در صورتی که فرد، سقط عفونی داشته است.
• به مدت ۷ تا ۴۲ روز پس از زایمان فرد انجام نمی شود.
آمادگی های پیش از انجام عمل بستن لوله های رحم
• قبل از انجام عمل زوجین باید یک مشاوره دقیق در این مورد داشته و اطلاعات کافی در مورد هزینه ها و دشواری های عمل برگشت باروری کسب کنند و با اطمینان خاطر و رضایت کامل این عمل را انجام دهند.
• دو هفته اول چرخه قاعدگي، زماني مناسب تري برای انجام عمل می باشد.
• انجام آزمایشات و معاینات لازم مانند: آزمایش خون، معاینات لگنی، اندازه گیری فشار خون، پاپ اسمیر و…
• عدم مصرف دارو و در جریان گذاشتن متخصص در صورت مصرف داروی خاص.
• عدم مصرف مایعات و مواد غذایی حداقل ۸ ساعت قبل از انجام عمل.
• استحمام در شب قبل از عمل و استفاده از لباس تمیز و راحت.
• عدم داشتن لوازم زینتی و لاک ناخن.
روش جراحی بستن لوله های رحم
بستن لوله های رحم در خانمها یک عمل جراحی نسبتا ساده می باشد و این کار را می توان هم بااستفاده از بیهوشی عمومی و هم با استفاده از بی حسی موضعی انجام داد.
دو روش جراحی که امروزه بیشتر از آنها استفاده می شود عبارتند از:
۱) مینی لاپاراتومی
۲) لاپاراسکوپی.
سایر روشهای جراحی برای بستن لوله های رحم شامل لاپاروتومی، کولپوتومی، کولدوسکوپی، هیستروسکوپی و هیسترکتومی می باشد. هر کدام از این روشها دارای معایب و مزایایی می باشند. شما می توانید با مشورت با پزشکتان بهترین روش را برای بستن لوله ها انتخاب نمایید.
در روش جراحی لاپاروسکوپی، شکم را با گاز دی اکسید کربن پر می کنند بطوریکه حفره شکم به صورت یک بادکنک از رحم و لوله های رحم جدا می شود. سپس جراح با ایجاد یک برش کوچک در زیر ناف، دستگاه لاپاروسکوپ را که شبیه یک تلسکوپ می باشد را از این سوراخ وارد بدن می کند.
یک برش کوچک دیگر، درست در بالای خط رویش موهای عانه ایجاد می گردد تا از طریق آن دستگاهی که برای بریدن، دوختن یا سوزاندن لوله ها مورد استفاده قرار می گیرد وارد بدن شود. کل زمان جراحی حدود نیم ساعت طول خواهد کشید.
بعد از جراحی توصیه می شود که دو تا سه روز استراحت مطلق صورت پذیرد و به مدت یک هفته نیز فعالیتهای سبک انجام شود. فعالیت جنسی را می توان وقتی که خانم احساس راحتی می نماید (معمولا بعد از یک هفته) دوباره از سر گرفت. خانمهایی که جراحی آنها از طریق مهبل انجام می شود لازم است به مدت دو هفته چیزی را در داخل مهبل خود نکنند تا از بروز عفونت جلوگیری شود.
مزایای بستن لوله های رحم
جلوگیری دائمی از بارداری
تاثیر سریع آن بعد از عمل جراحی
عدم اختلال در فعالیت جنسی
عدم نیاز به مراقبتهای روزانه
ارزان بودن آن
معایب بستن لوله های رحم
از انتقال بیماریهای عفونی مقاربتی جلوگیری نمی کند
نیاز به عمل جراحی دارد
ممکن است نتوان دوباره لوله ها را باز نمود (در صورت پشیمانی از بستن لوله ها)
نسبت به عمل بستن لوله ها در مردان (وازکتومی)، عمل مشکل تر و پیچیده تری می باشد.
عوارض احتمالی انجام عمل
انجام عمل معمولا بدون عوارض است ولی در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید به متخصص مراجعه کنید. این موارد عبارتند از:
• داشتن تب بالاتر از ۳۸ درجه.
• وجود درد و تورم درمحل بخیه و خارج شدن چرک و خون از آن تا یک هفته.
• ایجاد اختلال در چرخه قاعدگی، لکه بینی و خونریزی شدید از واژن.
• ایجاد اسهال.
• ایجاد دردهای شکمی که بدتر شده یا از بین نروند.
• بی حالی شدید و از حال رفتن.
در موارد بسیار نادری ممکن است منجر به آسیب به روده، مثانه و یا عروق اصلی، تغيير ميزان قاعدگي، ایجاد بارداری خارج رحمي و کيست تخمدان شود. که این موارد بسیار بسیار نادر است و چنانچه عمل بستن لوله فالوپ را زیر نظر متخصص انجام دهید این موارد هرگز برای شما پیش نخواهد آمد.
امکان حاملگی مجدد در صورت باز نمودن لوله ها
بست لوله های رحمی را معمولا به عنوان یک روش دائمی در جلوگیری از حاملگی در نظر می گیرند. با این حال در بعضی از موارد می توان دوباره اقدام به باز نمودن لوله رحم نمود، هرچند که این، روش مشکل و گران می باشد.
منبع خبر : mamasite،tebyan
