عمل لاپاروسکوپی و درمان نا باروری: مزایا، عوارض و خطرات

عمل لاپاروسکوپی و درمان نا باروری: مزایا، عوارض و خطرات

اگر مدتی است که برای بارداری تلاش می کنید اما موفق نشده اید، احتمال ناباروری در شما وجود دارد. خبر خوب این که گزینه های فراوانی برای درمان ناباروری وجود دارد و لاپاروسکوپی یکی از این روشهاست که ممکن است بتواند شانس شما برای بارداری را افزایش دهد. هرچند هیچ بازه زمانی تعریف شده ای بمنظور تلاش برای بارداری به صورت طبیعی تعریف نشده است، یک قانون کلی در این زمینه وجود دارد. اگر شما برای مدت بیش از ۶ ماه در روزهایی که محدوده تخمک گذاری ماهیانه تعیین شده است، رابطه جنسی بدون جلوگیری داشته و موفق به بارداری نشده اید، بهتر است برای مراجعه به پزشک در این خصوص برنامه ریزی کنید.

عوامل فراوانی می توانند بر باروری و ناباروری تاثیر گذارند و بهتر است با مراجعه به پزشک مطمئن شوید که شما مشکلی در این خصوص ندارید. در مواردی که مشکلی وجود داشت، تعیین زودهنگام آن می تواند برای شما مفید بوده و می توانید گزینه های مختلفی را که در این خصوص پیش روی شما قرار دارند، مورد آزمایش قرار دهید. همچنین به خاطر داشته باشید اگر سن شما بالای ۳۵ سال می باشد، ممکن است لازم باشد بازه زمانی کمتری برای تلاش جهت بارداری و سپس مراجعه به پزشک برای انجام معاینات صبر کنید. خبر خوب این است که گزینه های فراوانی برای درمان ناباروری وجود دارند و لاپاروسکوپی یکی از این روش هاست که ممکن است بتواند شانس باروری شما را افزایش دهد.

لاپاروسکوپی چیست؟

لاپاروسکوپی چیست؟

لاپاروسکوپی یک روش تهاجمی است که برای تشخیص و سپس درمان مشکل ناباروری استفاده می شود. در این روش جراحی، پزشک ممکن است دو تا سه برش را در ناحیه شکم ایجاد کند. سپس از ابزار لاپاروسکوپ برای این فرآیند استفاده می شود که یک ابزار جراحی بسیار باریک است که یک دوربین و چراغ بر روی آن سوار شده است. این ابزار به پزشک کمک می کند تا مشکل را یافته و برای رفع آن اقدام کند. در بعضی موارد، پزشک ممکن است حتی برش ها بزرگتری برای جراحی ایجاد کرده و شما مجبور باشید برای چند روز در بیمارستان بستری شوید.

چه موقع استفاده از لاپاروسکوپی توصیه می شود؟

لاپارسکوپی اولین خط درمان برای ناباروری محسوب نمی شود. پزشک ممکن است استفاده از این روش را پس از آزمایش چندین روش دیگر و در صورت عدم موفقیت آنها، به شما توصیه نماید. در این جا چندین دلیل را برای این که پزشک ممکن است استفاده از این روش تشخیصی را برای ناباروری به شما توصیه کند، بیان می کنیم:

  • اگر پزشک خطر بارداری خارج از رحم را تشخیص دهد که وضعیتی کشنده می باشد.
  • اگر پزشک به بیماری چسبندگی یا التهاب لگن مشکوک باشد.
  • اگر پزشک تشخیص اندرومتریوز محدود یا حاد را داشته باشد.
  • اگر درد یا ناراحتی در هنگام رابطه جنسی داشته باشید.
  • اگر در دوره قاعدگی درد یا گرفتگی ماهیچه ای شدیدی را تجربه می کنید.

در بسیاری از موارد، پزشک ممکن است مشکل را در حین انجام عمل لاپاروسکوپی برطرف نماید (نه در تمامی موارد). در ادامه برخی مشکلات ناباروری را که پزشک ممکن است انجام عمل لاپاروسکوپی را برای رفع آن آنها توصیه کند، بیان می کنیم:

  • اگر شما مبتلا به PCOS یا سندرم تخمدان چندکیستی می باشید. در این وضعیت پزشک ممکن است سوراخ نمودن و تخلیه تخمدان را توصیه کند. سندرم تخمدان بر تخمک گذاری تاثیر گذاشته و برای رفع این مشکل، پزشک تخمدان ها را در چندین نقطه برای تخلیه سوراخ می نماید.
  • اگر شما دچار فیبروئید باشید که باعث درد شدید یا انسداد لوله های فالوپ شده باشد (که بر حفره رحمی نیز تاثیر می گذارد).
  • اگر شما کیست های تخمدانی داشته باشید که لوله های فالوپ را مسدود کرده و باعث درد شدید شده باشد. در بعضی موارد، پزشک ممکن است حتی روال سوزن هدایت شده مافوق صوت را برای تخلیه کیست ها پیشنهاد کند. با این وجود، برداشتن یا تخلیه کیست های اندومتریال بزرگ ممکن است بر ذخایر تخمدان ها تاثیر منفی داشته باشد.
  • در وضعیتی که بقایای اندومتریال عامل ناباروری هستند، پزشک ممکن است برداشتن آنها را توصیه کند. در حالی که بعضی از پزشکان معتقدند برداشتن این بقایا می تواند شانس بارداری را افزایش دهد، گروهی دیگر بر این باورند که برداشتن آنها باید تنها در صورتی که باعث ایجاد درد و ناراحتی شدید شده اند، صورت پذیرد.
  • پزشک ممکن است در صورتی که لوله های فالوپ مسدود شده باشند، انجام جراحی را لازم بداند. با این وجود، نرخ موفقیت لاپاروسکوپی در درمان ناباروری از طریق ترمیم لوله ها تا حدود زیادی متغیر می باشد. اگر پس از انجام لاپاروسکوپی به دنبال انجام IVF هستید، پزشک ممکن است شما را از انجام این عمل منصرف نموده و از شما بخواهد مستقیماً به سراغ روش IVF بروید.
  • در مواردی که پزشک مشکوک به هیدروسپلینکس باشد که در این وضعیت لوله های فالوپ دچار نوعی خاصی از انسداد می شوند، پزشک ممکن است تصمیم به برداشتن آنها بگیرد.

چه موقع استفاده از لاپاروسکوپی توصیه می شود؟

مزایای لاپاروسکوپی برای ناباروری کدام است؟

در اینجا بعضی از مزایای انجام لاپاروسکوپی برای درمان ناباروری را بیان می نماییم:

  • بعضی مشکلات ناباروری تنها از طریق لاپاروسکوپی قابل درمان می باشند.
  • این روش به پزشک کمک می کند تا نگاهی کامل و دقیق به داخل ناحیه شکمی انداخته و مشکلات احتمالی را که باعث ناباروری شده اند، مشخص نماید.
  • لاپاروسکوپی همچنین در درمان بعضی از عوامل ناباروری موثر بوده و می تواند شانس بارداری به صورت طبیعی یا با کمک سایر روشهای درمان ناباروری را افزایش دهد.
  • این روش به شما در رفع درد و ناراحتی لگنی کمک میکند.
  • این روش به شما در رفع بقایای اندومتریال، بافت های حاصل از رد زخم و فیبروئیدها کمک می نماید.
  • این روش جراحی وضعیت تهاجمی کمتری نسبت به جراحی باز داشته و در نتیجه درد و خونریزی کمتری داشته و با ایجاد برش های کوچکتر، بهبودی سریعتری دارد.

لاپاروسکوپی چگونه انجام می شود؟

پس از اینکه پزشک استفاده از این روش را توصیه کرد، به شما جزئیات لازم درباره انجام این عمل ارائه می شود. ممکن است لازم باشد از قبل برای جراحی آماده شوید. شما حداقل ۸ تا ۱۰ ساعت قبل از انجام این عمل نباید چیزی بخورید. قبل از شروع این روال، به شما یک آنژیوکت زده می شود تا از طریق آن بتوان داروهای مختلف را به صورت داخل وریدی به بدن وارد نمود. پس از انجام بیهوشی، پزشک روال را شروع می کند. یک سری برش های کوچک بر روی ناحیه شکمی ایجاد می شوند. پس از ایجاد برش ها، دی اکسید کربن به درون برش ها پمپ می شود تا فضا برای ورود لاپاروسکوپ باز شود. پس از ورود مقدار کافی دی اکسید کرین، پزشک لاپاروسکوپ را برای مشاهده ارگانهای لگنی وارد بدن می نماید.

در بعضی موارد، پزشک ممکن است از بعضی بافت ها نمونه برداری نیز بنماید. به غیر از ارگانهای لگنی، پزشک ممکن است بخواهد سایر ارگانهای شکمی را نیز بررسی نموده و برای این منظور شکاف های دیگری نیز در این نواحی ایجاد می کند. پزشک با دقت به دنبال بافت رد رخم، کیست، فیبروئید یا بقایای اندومتریال خواهد گشت. ارگانهای تولید مثلی نیز به صورت داخلی مورد معاینه قرار می گیرند تا هر گونه نقص یا وضعیت غیرعادی در آنها تشخیص داده شود. علاوه براین، پزشک ممکن است یک ماده رنگی را از طریق دهانه رحم تزریق نماید تا بتواند هر گونه انسدادی را در لوله های فالوپ تشخیص دهد. لوله های فالوپ نیز به طور دقیق برای حذف احتمال بروز بارداری خارج رحم معاینه خواهند شد.

لاپاروسکوپی چگونه انجام می شود؟

آیا لاپاروسکوپی دردناک است؟

روال لاپاروسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و این یعنی شما در طول انجام این فرآیند چیزی را احساس نخواهید کرد. با این وجود، پس از خاتمه تاثیر داروی بیهوشی، ممکن است کمی درد را در ناحیه برش های ایجاد شده احساس نمایید. در مواردی که پزشک از بافت ها نمونه برداری می کند، ناحیه شکمی شما نیز ممکن است دچار درد شود. بدلیل وجود دی اکسید کربن در ناحیه شکمی، ممکن است احساس نفخ داشته و در اطراف شانه ها کمی درد احساس کنید. گلوی شما نیز ممکن است به دلیل وارد نمودن لوله ای که به منظور تسهیل در روند تنفس شما در هنگام بیهوشی وارد حلق می شود، کمی آزرده شده باشد. این ها موارد بسیار مرسومی هستند که افراد پس از جراحی دچار آنها شده و معمولاً پس از گذشت چند روز نیز برطرف می شوند.

زمان بهبودی برای درمان ناباروری با جراحی لاپاروسکوپی

پس از جراحی، ممکن است در صورت عدم وجود مشکل خاصی، در همان روز از بیمارستان مرخص شوید. پزشک ممکن است برای شما دو تا سه روز استراحت در منزل تجویز نماید. با این وجود، برای بهبودی کامل معمولاً به دو هفته زمان نیاز خواهید داشت. به شما داروهای مختلفی برای سرعت بخشیدن به روند بهبودی داده خواهد شد که ممکن است شامل آنتی بیوتیک ها و مسکن ها باشد. اگر دچار موارد زیر شدید، بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید:

  • چرک یا درد شدید در ناحیه برش ها
  • تب بیشتر از ۳۸٫۳۳ درجه سلسیوس
  • درد و ناراحتی شدید شکمی

زمان بهبودی برای درمان ناباروری با جراحی لاپاروسکوپی

خطرات و عوارض جانبی درمان ناباروری با لاپاروسکوپی

مانند هر عمل جراحی، لاپاروسکوپی نیز ممکن است خطرات و عوارض جانبی داشته باشد. معمولاً ۱ تا ۲ نفر از هر ۱۰۰ بیمار زن دچار یک سری عوارض و مشکلات پس از لاپاروسکوپی می شوند. در این جا بعضی از مشکلاتی را که معمولاً پس از جراحی بوجود می آیند، آورده ایم:

  • سوزش و آزردگی پوست در نواحی برش ها
  • عفونت مثانه
  • چسبندگی
  • عفونت در نواحی برش ها
  • ایجاد هماتوم در دیواره شکمی

اینها برخی مشکلات کمتر شناخته‌ شده ای هستند که ممکن است بعد از واکنش آلرژیک به عمل جراحی رخ دهند:

  • ایجاد لخته های خونی
  • آسیب شدید به رگهای خونی یا ارگانهای شکمی
  • احتباس ادراری
  • آسیب به اعصاب
  • مشکلات مربوط به بیهوشی عمومی
  • مرگ (هرچند بسیار نادر است)

نتایج لاپاروسکوپی به چه معنی می باشد؟

در مواردی که بافتی در طول لاپاروسکوپی خارج شده باشد، برای آزمایشات بیشتر به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد. نتایج آزمایشات مرسوم ممکن است نشان دهنده انسداد روده، فتق یا خونریزی شکمی باشد. نتایج همچنین ممکن است نشان دهند که ارگانهای داخلی شما در وضعیت سالمی قرار دارند.

نتایج لاپاروسکوپی به چه معنی می باشد؟

در صورت وجود نتایج غیرعادی بهنگام جراحی لاپاروسکوپی، چه باید کرد؟

در این جا بعضی موارد غیرعادی را که ممکن است در هنگام انجام روال لاپاروسکوپی آشکار شوند، بیان می نماییم:

  • کشف فیبروئیدها
  • چسبندگی با رد زخم های جراحی
  • فتق
  • التهاب روده ها یا آپاندیسیت
  • وجود تومور یا کیست
  • یک سری صدمات به یک ارگان داخلی خاص
  • التهاب کیسه صفرا یا کولسیستیت
  • وضعیتی غیرطبیعی که در آن دیواره رحم به سمت بیرون رشد کرده و اصطلاحاً اندرومتریوز نامیده می شود.
  • عفونت ارگانهای تناسلی یا بیماری التهاب لگنی
  • سرطان

آیا لاپاروسکوپی می تواند بر توانایی باروری من تاثیر بگذارد؟

خیر. خبر خوب این است که لاپاروسکوپی به ندرت بر توانایی بارداری افراد تاثیر گذاشته و معمولاً هیچ گونه مانعی بر سر راه بارداری ایجاد نمی نماید. در واقع، در بعضی موارد، این عمل می تواند شانس بارداری فرد را نیز افزایش دهد.

آیا لاپاروسکوپی می تواند بر توانایی باروری من تاثیر بگذارد؟

لاپاروسکوپی گزینه ای ایمن در مواقع بروز مشکلات ناباروری محسوب می شود. پس از اتمام این روال، پزشک درباره شانس باروری طبیعی و سایر گزینه های محتمل با شما صحبت خواهد نمود.

اشتراک‌گذاری
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.