سلام. عمل واریکوسل انجام دادم حدود ۵ ماهه. قبل عمل ۸۵ درصد اسپرم ناسالم داشتم. الان که مجدد گرفتم ۹۸ درصد ناسالم داره. علت بدتر شدنش چیه؟
پاسخ از دکتر آذر آبادی متخصص ارولوژی در قم:
واریکوسل معمولا اولین اختلالی که در اسپرموگرام ایجاد می کند اختلال حرکت اسپرمها می باشد. بایست به مراکز ناباوری مراجعه کنید و بررسی های تکمیلی انجام شود.
چه عواملی سلامت اسپرم را تهدید می‌کند؟
وجود سابقه عفونت پروستات یا عفونت‌های ناحیه تناسلی، سابقه ضربه به بیضه‌ها یا چرخش بیضه‌ها، ابتلا به واریکوسل،سابقه بلوغ زودرس یا دیررس،تماس با مواد سمی در حین کار نظیر مس، کادمیوم و جیوه، اکسید اتیلن،کلرید وینیل،مواد رادیو اکتیو و اشعه،مصرف دخانیات،قرارگیری ناحیه تناسلی در شرایطی با دمای بالا،ترمیم فتق،داروهای مورد استفاده در درمان زخم‌ها یا پسوریازیس،دیابت،بیماری سیستیک فیبروزیس و آلودگی هوا و میزان سرب موجود در هوای تنفسی.
مشکل اصلی اسپرمهای غیرطبیعی چیست؟
اگر تعداد اسپرمهای غیرطبیعی خیلی زیاد باشد،می‌تواند اثر منفی روی باروری داشته باشد.برخی از متخصصان عقیده دارند که اسپرمهای غیرطبیعی در عبور از لوله رحمی و سوراخ کردن دیواره تخمک دچار مشکل می‌شوند.
تعداد زیاد اسپرمها می‌تواند احتمال باروری را افزایش دهد و طبیعی بودن آنها نیز نقش حیاتی در باروری دارد.نتایج تحقیقات نشان داده است که مردان با تعداد کم اسپرمها همچنان می‌توانند بارور باشند،به شرط اینکه درصد اسپرمهای طبیعی در آنها بالا باشد.
آسیب‌دیدگی اسپرمها
باور عمومی محققان این است که هرچه اسپرمها به مدت طولانی‌تری در بیضه‌ها باقی بمانند به خاطر شرایط محیطی و دمای بدن دچار آسیب‌دیدگی بیشتری می‌شوند و نابارورتر می‌شوند.
از سوی دیگر،دیوید گرینینگ،سرپرست تیم تحقیقاتی محققان استرالیایی توصیه می‌کند بهترین راه برای تقویت قدرت بارداری،برقراری رابطه هر روزه در دوره تخمگذاری زنان است.پزشکان با جالب دانستن آزمایش‌های دکتر گرینینگ می‌گویند این نتیجه شاید برای همه مردان مفید نباشد.
به گفته دکتر آلن پیسی از دانشگاه شفیلد در بریتانیا این توصیه در مردانی که تولید اسپرم پایینی دارند،به نتیجه مطلوب نمی‌انجامد.
محققان دانشگاه کالیفرنیا،انگشت اتهام را به سمت وان‌های پر از آب داغ حمام،جکوزی‌ها و حوضچه‌های آب‌گرم گرفته‌اند.
آنها می‌گویند حرارت این مکان‌ها،روی تعداد و کیفیت اسپرمها،حداقل تا چند ماه،تاثیر می‌گذارد و این چیزی است که می‌تواند باروری مردان را کم کند.
این محققان مردانی را که به علت ناباروری به این کلینیک‌ها مراجعه کرده بودند،بررسی کردند. آزمایش‌ها نشان داد در آنهایی که حداقل ۳۰ دقیقه در هفته در وان پر از آب داغ حمام،قرار می‌گرفتند، هم تعداد اسپرمها کم شده و هم شاخص‌های کیفیت اسپرم آنها پایین‌تر آمده بود؛شاخص‌هایی مثل تحرک،اندازه و غیره. بعد از ۳ تا ۶ ماه خودداری از این گونه حمام‌ها،در نیمی از این مردان تعداد اسپرمها ۵ برابر شده بود؛ نکته‌ای که از نظر دانشمندان، یک تاثیر فوق‌العاده بود. در این مردان همچنین تحرک اسپرمها از ۱۲ درصد به ۳۴ درصد رسیده بود که این هم قابل توجه بود.
نکته جالب اینکه ۵ نفر از ۶ نفری که قطع این حمام‌های داغ روی آنها تاثیری نگذاشته بود،سیگاری‌های قهاری بودند و باعث شدند محققان به این نتیجه برسند که اثر منفی سیگار بر کیفیت اسپرمها آن قدر مهم هست که ادامه ناباروری این مردان را بتوان به آن نسبت داد.
