یکی از راهها، برای اینکه بدانید آیا ذخیره تخمدان شما، مطابق با سن شماست یا نه، آزمایش اندازهگیری سطح AMH در خون است. بالا بودن AMH یا هورمون آنتیمولرین در خون نشاندهنده بالا بودن تعداد فولیکولهاست و هر چه سطح این هورمون پایینتر باشد، یعنی ذخیره تخمدان کمتر است. البته وقتی خانمی به سن یائسگی نزدیک میشود، بهطور طبیعی سطح این هورمون و ذخیره تخمدان کاهش مییابد، اما اگر سطح این هورمون در سنین باروری پایین باشد، نشاندهنده یائسگی زودرس است.
البته، در خانمهای مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هم سطح این هورمون، به دلیل وجود فولیکولهای متعدد در تخمدانها، بالا میرود، اما به معنی افزایش شانس بارداری نیست.
بهترین کار برای تعیین ذخیره تخمدان؛ انجام تست هورمون آنتی مولرین (AMH) است. AMH یا هورمون آنتی مولرین ماده ای است که بطور مستقیم توسط سلول های گرانولوزا در فولیکول های تخمدان تولید میشود. از این رو AMH نشاندهنده تعداد و کیفیت فولیکولهای موجود در تخمدان است. مطالعات مختلفی انجام شد و عنوان شد: خوشبختانه نتایج این تست در سرتاسر روز و در طول سیکل قاعدگی تغییر چندانی ندارد و از این رو در هر روزی از ماه قابل اندازه گیری است. عنوان میشود که سطح این تست در ساعت ۴ تا ۶ صبح تغییر میکند که آن زمان نیز خونگیری انجام نمیشود.
هورمون آنتری مولرین یا همان AMH که همچنین به عنوان مهار کننده مولرین شناخته میشود، نوعی هورمون است که به وسیله فولیکول تخمدان به هنگام بلوغ ترشح میشود. سطوح AMH یک اندازه گیری مهم تشخیصی هستند چرا که آنها به طور مستقیم با تعداد فولیکولهای آنترال که ماهانه در تخمدان یافت میشوند، در ارتباطند.
فولیکولهای آنترال، همچنین به عنوان فولیکولهای در حال استراحت نیز خوانده میشوند، قادر هستند در زمان رشد کامل، یک تخمک آزاد کنند.
پزشکان ممکن است به علل مختلفی میزان AMH را اندازه گیری کنند. در میان این علل، دانستن تعداد واقعی فولیکولها که به عنوان ذخیره تخمدان شناخته میشوند، میتواند به پزشکان ایدهای درباره چگونگی موفقیت در لقاح آزمایشگاهی بدهد. هرچه تعداد فولیکولهای آنترال بالاتر باشد، سطح AMH نیز بالاتر خواهد بود.
ازمایش ذخیره تخمدان باید چند باشد؟
آزمایش ذخیره تخمدان، یکی از دقیقترین آزمایشها برای ارزیابی ذخیره تخمدان و در واقع توان بارداری در زنان است. سطح AMH را میتوان در هر نقطهای از چرخه قاعدگی یک زن اندازهگیری کرد.
AMH کم؛ نشان دهنده ذخیره تخمدان تقلیل یافته، و کاهش توانایی تخمدان برای تولید تخمک با کیفیت است. این یکی از علل عمده ناباروری در زنان است.
در مقابل، AMH بالا، میتواند نشانگر سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) باشد. به طور معمول، AMH و FSH (هورمون تحریک کننده فولیکول) به مرور که سن زن افزایش مییابد، در جهت مخالف هم حرکت میکنند. با کاهش سطح AMH و افزایش سطح FSH، متوجه زوال ذخایر تخمدان میشویم. هنگامی که سطح AMH طبیعی یا بالا باشد، و همزمان FSH نیز بالا باشد، این میتواند ازدیاد اندروژن در سندروم تخمدان پلی کیستیک باشد. (نوعی جدید از این سندروم که محققان CHR [مرکز تحقیقات سلامت] برای اولین بار کشف کردند.)
ارتباط AMH و FSH
سطوح AMH اغلب همراه با سطوح FSH اندازه گیری میشوند، که یکی دیگر از شاخصهای ذخیره تخمدان زن است. AMH مزایای متعددی نسبت به FSH دارد:
سطح AMH را میتوان در هر زمانی اندازه گیری کرد، اما FSH باید در روز خاصی از چرخه قاعدگی زن اندازه گیری شود.
بر اساس تحقیقات اخیر، AMH به نظر پیش بینی کنندهی بهتری برای شانس بارداری است تا FSH.
با این وجود گزارش شده است که AMH توانایی تشخیص را در زنان بالای ۴۲ سال از دست میدهد، اگرچه همچنان شاخص قوی تری نسبت به FSH باقی میماند.
مهم است که به یاد داشته باشید میزان AMH زن کاهش و سطح FSH او به عنوان سن زن افزایش مییابد. به عبارت دیگر، سطح AMH و FSH طبیعی در یک زن، بسته به سن او متفاوت است. مثلا سطح AMH طبیعی برای یک زن در سن ۴۲ سالگی، اگر در یک زن ۳۲ ساله مشاهده شود، ممکن است نشان از پیری نابهنگام تخمدان باشد.
به همین دلیل، CHR [مرکز تحقیقات سلامت]، تحقیق و مشخص کرده است که سطوح AMH و FSH بر اساس سن چه میزانی باید باشند. با تمرکز بر این مقادیر، میتوان بهترین تخمین از ذخیره تخمدان یک زن داشته باشیم و طبق یک برنامه درمانی مناسب، شانس حاملگی و لقاح آزمایشگاهی او را تخمین بزنیم.
AMH بالا یا ذخیره تخمدان بالا به چه معناست؟
در تفسیر آزمایش ذخیره تخمدان؛ مقادیر AMH علاوه بر شانس بارداری زنان، میتواند بیانگر مشکل سندروم تخمدان پلی کیستیک باشد. زنان مبتلا به این بیماری، غالبا دارای تعداد زیادی فولیکول آنترال هستند و به همین ترتیب، AMH خونشان بالاست.
مشکل این است که AMH بالا، در حقیقت میتواند مانع تخمک گذاری شود. در یک تخمدان طبیعی، AMH از پیشرفت زودرس فولیکول و در نتیجه آزاد شدن تخمک نابالغ جلوگیری میکند. هنگامی که سطح AMH بسیار بالا باشد، میتواند بدون قصد، به مانند یک ترمز عمل کند و اجازه بلوغ به تخمکها را ندهد.
همچنین، AMH میتواند به پیش بینی احتمال لقاح آزمایشگاهی موفق کمک کند و میتواند در تشخیص سندروم تخمدان پلی کیستیک نیز موثر باشد.
منبع خبر : برگرفته از setare
تست ذخیره تخمدان را انجام دهید
این آزمایش به شما امکان میدهد تعداد تخمکهایی را که هنوز در تخمدان دارید ، به دست بیاورید. ذخیره تخمدان کم به معنای احتمال ابتلا به باروری کم است و میتوان از اهدای تخمک استفاده کرد.
مچکرم از لطف شما،ببخشید امکان اینکه جنین سالم به دنیا بیاد هست؟یا مشخص نمیشه.