تعداد ضربان قلب نوزاد تازه متولد شده، به طور متوسط ۱۲۰ تا ۱۶۰ بار در دقیقه است…
ضربان نرمال قلب نوزاد
آیا به خاطر می آورید پزشکتان در طول معاینات دوران بارداری چگونه ضربان قلب جنین را کنترل می کرد؟ شاید در آن هنگام متوجه تندی ضربان بودید. ضربان قلب جنین در رحم، به طور متوسط، ۱۲۰ تا ۱۶۰ بار در دقیقه است، و این الگوی ضربان قلب در طول دوران نوزادی ادامه می یابد و به همین میزان باید باشد.
ضربان قلب نوزاد شما همچنین می تواند با انجام فعالیت جسمانی افزایش و در هنگام خواب کاهش یابد.
پس از آنکه نوزاد شما به دنیا می آید، تغییرات مهمی در دستگاه گردش خون اتفاق می افتد. در رحم، به دلیل آنکه جنین از ریه های خود برای تنفس استفاده نمی کند، ساختاری که به آن مجرای سرخرگی گفته میشود، مسیر خون را از ریه ها تغییر میدهد. این تغییر جهت به طور عادی در اولین روز زندگی بسته می شود. گاهی اوقات، در اولین روزهای بعد از تولد، صدای سوفلی شنیده می شود که نشانه ی تغییراتی در جریان خون است. این سوفل، که به آن PDA برای مجرای سرخرگی باز گفته میشود، معمولا عادی است و دلیلی برای نگرانی ندارد.
به هرحال، برخی از سوفل های قلب نیازمند بررسی های بیشتری است؛ مخصوصا، یک اولتراسون مخصوص از قلب نوزاد که اکوکاردیوگرام نام دارد. حتی زمانی که یک متخصص قلب به خاطر مشکلات ساختاری جزئی متوجه سوفلهایی می شود (مانند سوراخی در جدار قلب)، بسیاری از سوفلها به خودی خود از بین می رود.
در صورتی که سوفل قلبی برای نوزادتان تشخیص داده شود، با متخصص اطفال نوزاد خود یا متخصص قلب اطفال که در این موارد تخصص دارد، به طور کامل صحبت کنید.
روش تشخیص بیماری قلبی در نوزادان
– نوزادانی که به کندی نفس می کشند، کودکانی که به خوبی شیر نمی خورند، در هنگام شیر خوردن عرق می کنند، رنگ پوستشان صورتی دلچسب نیست و حالت تیره رنگ دارد، کبود هستند، سابقه فامیلی بیماری مادرزادی قلب در بستگان درجه یک آنها وجود دارد، رشد بچه مناسب نباشد و به خوبی وزن گیری نکند، همگی می تواند علائمی از یک بیماری قلبی باشد. البته این علائم ممکن است به علت بیماری های دیگری باشد، اما بهتر است کودک مورد بررسی پزشک قرار بگیرد.
برخی از خانواده‌ها می‌پرسند هر کودکی که صدای اضافه ای در قلبش دارد حتماً مشکل دارد؟ باید گفت خیر. خوشبختانه این صداها که به آن صدای بی گناه یا بی آزار گفته میشود، به خاطر گردش خون در دریچه ها است و معمولاً هم هیچ مشکلی ندارند. اما تا زمانی که یک پزشک متخصص این مسائله را بررسی و معاینه نکند نمی توان با قطعیت گفت که این صداها بی آزار است و مشکلی ندارد.
دلیل ابتلای کودکان به بیماری‌های قلبی مادرزادی چیست؟
– 93 درصد این بیماری ها علت مشخصی ندارند چون مولتی فکتوریال و چند عاملی هستند. چندین عامل دست به دست هم می دهند و این بیماری ها را ایجاد می کنند. اما عوامل شناخته شده ای که وجود دارد یکی بیماری های زمان حاملگی است. مانند سرخچه در سه ماهه اول بارداری، دیابت مادر، آلودگی هوا، تماس مادر با مواد شیمیایی مانند پاک‌کننده ها، رنگ مو، لاک ناخن و موادی که برای پاک کردن لاک استفاده می شود. زمانی که زنان بارداری بیشتر از هر زمان دیگری مستعد آسیب هستند در همان سه ماه اول است و بسیاری از زنان در چهار الی پنج هفته اول از بارداری خود اطلاع ندارند. همین مساله موجب می شود با بسیاری از این مواد نادانسته ارتباط داشته باشند.
– همچنین موادی که برای خشک شویی لباس استفاده می شود خطرناک است و زنان باردار نباید با آن ارتباط داشته باشند بلکه لباس‌ها باید ترشویی شده و در آفتاب خشک شود. اشعه های مختلفی در محیط وجود دارد که این اشعه ها نیز می تواند موثر باشد.
– سوابق بیماری ژنتیکی در خانواده مانند بیماری های کوروموزمی مانند سندرم داون بیماری های قلبی نیز در میان آنها بیشتر است. بهتر است که زنان با برنامه باردار شوند به ویژه زنانی که سابقه تولد کودکی با بیماری قلبی را دارند بهتر است در ۱۸ هفته اول مراجعه کنند و قلب جنین را اکو کنیم و در مواردی که بیماری شدید قلبی داشته باشند که صعب العلاج بوده و حیات کودک و مادر را به خطر می اندازد پزشکی قانونی تا ۱۹ هفتگی مجوز سقط می دهد. توصیه دیگرم این است حتماً از مکمل ها در طول حاملگی استفاده کنند از جمله فولیک اسید که شناخته شده است و می تواند از برخی از بیماری ها جلوگیری کند.
