rss تلگرام نی نی نما اینستاگرام نی نی نما
امروز
بازدید امروز : 19433
افراد آنلاين : 1111
دکتر ندا ناصر متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
هر کسی میتونه نظر بده
بهترین مکان برای "خرید لباس بارداری" کجاست؟!
عکس رنگی بدون درد
دکتر حامد نجف پور دندانپزشک
ارزان فروشی آنلاین
تلگرام نی نی نما
پربحث ترین های هفته
قرص دوفاستون در چه مواقعی تجویز می شود؟ + عوارض دوفاستون (Duphaston) (426)همه چیز درباره عکس رنگی از رحم + عکس/ مزایای عکس رنگی رحم بدون درد تحت بیهوشی (378)شیاف پروژسترون و پیشگیری از سقط جنین/ دردهای زیرشکم و لک بینی در اوایل بارداری (376)ضخامت "آندومتر نرمال" چقدر است؟/ جدول ضخامت آندومتر/ ناباروری زنان (294)قرص سیپروترون کمپاند یا دیان چیست؟/ نحوه مصرف + عوارض/ دیان و چاقی! (285)چرا زود به زود پریود می شوم؟!/ پلی منوره یا عادت ماهانه مکرر چیست؟ (233)برای وزن گیری جنین در هفته های آخر بارداری چه کنیم؟ (183)توده هیپواکو در سینه و احتمال سرطانی بودن آن (167)چند ماه بعد از عمل واریکوسل احتمال باروری و اسپرم سازی وجود دارد؟ (154)آیا با رحم دوشاخ می توان باردار شد؟!/ تشخیص رحم دوشاخ با عکس رنگی (151)با قرص ضد بارداری روکین آشنا شوید/ انواع قرصهای ضد بارداری در بازار (136)پاسخ پزشکان به دلایل تشکیل نشدن قلب جنین! (117)تحریک تخمک گذاری با قرص کلومیفن/ اندازه فولیکول نرمال برای باردار شدن (110)درمان کیست تخمدان با قرص ال دی/ بارداری با کیست تخمدان امکان پذیر است؟! (107)روش تزریق آمپول اچ سی جی چگونه است؟/ هورمون hCG چیست؟/ تحریک تخمک گذاری برای درمان ناباروری (97)
آنچه دیگران در نی نی نما می بینند
تازه های بارداری و زایمان
درمان ناباروری با طب سنتی
انواع یادبود و گیفت تولد و سیسمونی
تازه های نوزاد و کودک
تازه های دنیای زنانه
گروه خبري : زایمان
تاريخ انتشار : 1395/07/04 - 09:38
كد :73684
بهترین زمان برای سزارین هفته چندم است؟/ عوارض خطرناک سزارین!

بسیاری از متخصصین پزشکی سیاست‌گذار بر این باورند که زایمان سزارین انتخابی می‌تواند برای چنین آسیب‌رسان و برای مادر بی‌فایده باشد. و سزارین انتخابی پیش از هفته 39 بارداری می‌تواند آسیب‌های بیشتری به همراه داشته باشد. زیرا این کار می‌تواند برای مادر بدون فایده و برای بچه خطرات زیادی به همراه داشته باشد. در نتیجه زایمان سزارین بدون تشخیص پزشکی خصوصاً پیش از هفته 39 بارداری توصیه نمی‌شود.

برای بهبود نتایج زایمان، گروه تخصصی زنان/زایمان در تعریف جدیدی برای ”دوران بارداری" دوره‌ها را به چهار دسته مشخص تقسیم کرده‌اند:

1 دوره زودهنگام بین 37 هفتگی و 0 روز و 38 هفتگی و 6 روز.

2 دوره کامل بین 39 هفتگی 0 روز و 40 هفتگی و 6 روز.

3 دوره دیرهنگام بین 41 هفتگی و 0 روز و 41 هفتگی و 6 روز.

4 دوره از موعد گذشته بین 42 هفتگی و 0 روز و پس از آن.

اما آیا واقعاً بین سزارین در هفته 38 و جراحی در هفته 39 تفاوت زیادی وجود دارد؟ بله.

پژوهش‌ها نشان می‌دهد این که نوزاد در چه زمانی از این محدوده زمانی (37 تا 42 هفتگی) به دنیا بیاید، به شکل چشمگیری در رشد فیزیکی و ذهنی او تفاوت ایجاد می‌کند. چرا که آن پنج هفته انتهایی برای رشد کامل فرزندتان بسیار مهم است و بچه‌هایی که زودهنگام متولد شده باشند با خطر بیشتری برای بروز مشکلات روبرو خواهند بود.

بنابراین زایمان سزارین انتخابی نباید پیش از هفته 39 بارداری برنامه‌ریزی شود، مگر علتی پزشکی برای انجام آن وجود داشته باشد. برخی از مشخصه‌های پزشکی برای این کار عبارتنداز:

- زجر تنفسی جنین.

- گره بند ناف.

- پارگی رحمی.

- افزایش فشار خون مادر.

- افزایش تپش قلب مادر.

- مشکلات جفتی.

- وضعیت بریچ.

- زایمان القائی به خطا رفته.

- بچه‌ای درشت اندام که وزنش بیش از 4 کیلوگرم باشد.

- اختلالات در بندناف.

عوارض سزارین

بگذار نوزاد نفس بکشد!

متخصصان معتقدند مشکلات تنفسی هم در زایمان طبیعی کمتر است. بیهوشی بکار رفته در سزارین باعث کم شدن ذخیره اکسیژن تنفسی نوزاد شده و گاهی او را به داروهایی برای مقابله با این مشکل نیازمند می­کند. محققان معتقدند مراحل زایمان طبیعی، نوزاد را برای زندگی در خارج از رحم آماده می­کند.
همچنین خارج شدن مایعات درون ریه­ ها حین زایمان طبیعی باعث ترشح هورمون­هایی در بدن نوزاد می­شود که نقش مهمی در سلامت ریه­ها دارند. درد زایمان نیز سهم مهمی در جریان تولد دارد به طوری که نوزاد را برای تنفس در محیط خارج از رحم آماده می­کند. حالا باز بگویید که زایمان طبیعی بد و درد آور است!
تنها مزایای زایمان سزارین انتخابی، اطلاع مادر از چگونگی زایمان و عامل دیگر راحتی آن برای جراح است. اما خانم‌ها باید بدانند که جراحی سزارین یک جراحی بزرگ شکمی و بسیار جدی است و از شروع سزارین تا حین عمل و پس از آن سه تا چهار ساعت طول می‌کشد.
حتی بسیاری از خانم‌های باردار در مورد انجام زایمان واژینال یا همان طبیعی بعد از زایمان سزارین مطلع نیستند و در واقع بسیاری از پزشکان این اجازه را به زنان نمی‌دهند تا بعد از سزارین، طبیعی زایمان کنند.

بهبود آسان نیست 

بهبود جراحی سزارین ساده نیست. 
در واقع روز بعد از جراحی معمولا مادران باید حرکت داشته باشند اما هنوز هم به آرامبخش و مسکن نیاز دارند. پرستار به مادر باردار کمک می‌کند تا شروع به حرکت کند تا خطر تشکیل لخته در پاها و بدن کمتر شود.

موضوع بسیار مهم آن است که چون رحم نزدیک روده‌ها و مثانه قرار دارد، برش سزارین باید به دقت انجام شود؛ چرا که ممکن است به ارگان‌های دیگر آسیب‌رسیده و سبب خونریزی یا عفونت شود و برای زنانی که سه تا چند سزارین داشته‌اند این خطرات بسیار بیشتر خواهد بود.

از طرفی جفت در عمقی به رحم چسبیده و به سختی خارج می‌شود بنابراین ممکن است خطر خونریزی سنگین وجود داشته باشند و حتی احتمال نیاز به تزریق خون بالاست. گاهی نیز هیسترکتومی یا برداشتن رحم تنها راه نجات جان مادر است.

در عین حال پزشکان معتقدند بیش از 40 درصد خانم‌هایی که سه سزارین بیشتر داشته‌اند ممکن است دچار این عوارض شوند. بنابراین انجام زایمان سزارین باید محدود به افرادی شود که از نظر پزشکی لازم است نجات‌دهنده جان مادر باشد.

بسیاری از مادران باید بدانند که وقتی از بیمارستان مرخص می‌شوند نباید به مدت حداقل دو ماه چیز سنگینی به غیراز نوزاد خود بلند کنند. همچنین نباید به مدت دو هفته رانندگی و به مدت چهار تا شش هفته هم ورزش کنند و حداقل شش هفته فعالیت جنسی نداشته باشند .

افزایش خطر خونریزی در سزارین

خونریزی‌ به دنبال سزارین و عفونت‌های محل عمل و رحم تقریبا دو برابر بیشتر از زایمان طبیعی است و برخلاف تصور عموم افراد، سلامت مادر در سزارین بیشتر در معرض خطر قرار می‌گیرد. شاید باورتان نشود اما خونی که مادر در سزارین از دست می­دهد، دو برابر مقدار خونی است که در زایمان طبیعی از دست می­رود. به طوری‌که 3درصد خانم­ها بعد از عمل سزارین نیاز به تزریق خون پیدا می­کنند.

علاوه بر این محققان کلینیک مایو معتقدند هرچه تعداد سزارین­هایی که انجام داده­اید بیشتر باشد احتمال چسبندگی جفت به دیواره رحم (پلاسنتا آکرتا) هم بیشتر بوده و خونریزی حین زایمان تشدید می­شود. متاسفانه گاهی این مشکل چاره­ای جز در آوردن رحم از شکم باقی نمی­گذارد.

بیهوشی خطرناک 

مساله بیهوشی حین سزارین می‌تواند مشکلاتی را برای مادر به وجود آورد. سزارین در هر صورت یک عمل جراحی است و به دنبال آن مشکلات ناشی از جراحی نیز برای مادر پیش خواهد آمد. در عین حال علاوه بر عوارض بیهوشی می‌توان به مشکلات ادراری مانند سوزش ادرار، عفونت‌های ادراری و درد ناحیه مثانه پس از سزارین اشاره کرد.

شادابی پس از زایمان طبیعی 

سرحالی و شادابی مادر پس از زایمان طبیعی نکته بسیار مهمی است. مادری که زایمان طبیعی می‌کند، همان روز پس از زایمان به راحتی می‌تواند کارهای مربوط به خود و بچه را انجام دهد اما مادری که سزارین می‌کند چند روز باید استراحت کند.
دردهای پس از سزارین نیز خیلی زیاد است؛ به طوری که مادر نیاز به مسکن پیدا می‌کند. در حالی که به صورت معمولی و طبیعی مادر هفت تا هشت ساعت قبل از زایمان طبیعی درد خواهد داشت. اما در مورد سزارین این دردها چند روز ادامه می‌یابند.

سزارین سد راه زایمان طبیعی 

مادر می‌تواند پس از فقط یک بار سزارین، زایمان طبیعی داشته باشد اما مادران اغلب این نکته را نادیده می‌گیرند. در چنین شرایطی ممکن است خانمی دو یا سه بار تحت جراحی قرار گیرد و همین مساله باعث افزایش احتمال چسبندگی‌ها و دردهای ناشی از آن می‌شود. این چسبندگی‌ها هم ممکن است مشکلاتی از جمله مشکلات گوارشی را برای بیمار به وجود آورند.

مشکل کاهش وزن بعد از زایمان سزارین 

خانم‌هایی که زایمان طبیعی دارند بسیار زودتر از خانم‌های سزارینی فعالیت روزانه خود را آغاز می‌کنند و به واسطه فعالیت‌ها و ورزش‌های بعد از زایمان زودتر به تناسب اندام می‌رسند؛ چرا که عوارض بیهوشی و درد ناشی از بخیه‌ها و فشارهای شکمی را ندارند. در عین حال به راحتی قادرند به نوزادشان شیر دهند و همین شیردهی موجب سوختن 500 کالری در طول شبانه روز خواهد شد.

سزارین، دشمن اولین واکسن نوزاد 

مادرانی که زایمان طبیعی دارند در شیردهی به ویژه دادن آغوز به نوزاد خود موفق‌تر هستند و به دلیل درد زیاد، خونریزی یا بیهوشی، نوزاد خود را از خوردن آغوز به عنوان اولین واکسن کودک، محروم نمی‌کنند.

خداحافظی با خاطرات شیرین به دلیل سزارین 

اغلب خانم‌ها دوست دارند در طول مدت زایمان خود کاملا هوشیار بوده و به‌طور کامل در جریان روند زایمان قرار گیرند. درمدت انجام عمل سزارین ممکن است از بیهوشی عمومی استفاده شود و در نتیجه تماس اولیه نوزاد با مادر و شروع شیردهی به نوزاد به تاخیر می‌افتد و مادر لذت شیرین درآغوش گرفتن نوزاد بلافاصله بعد از زایمان را از دست می‌دهد.

مغز هم حق انتخاب دارد

پیش از این تصور می­شد سزارین کمتر از زایمان طبیعی به مغز نوزاد آسیب می­رساند. در حالی که نتایج تحقیقات انجام شده در دنیا، در میان دو گروه از نوزادانی که با روش‌های طبیعی و سزارین متولد شده­اند، نشان داده که با افزایش سزارین میزان آسیب­هایی مانند فلج مغزی کم نشده است. 

البته تحقیقات نشان می­دهد، این تنها عارضه مغزی در سزارین نیست. یکی از پزشکان اصفهانی در بررسی خود متوجه شده که سایر مشکلات مغزی ازجمله تشنج نوزاد هم ممکن است از دیگر عوارض این جراحی شایع باشد. در زایمان طبیعی به دلیل افزایش ضربان قلب و فشار خون جنین و در نتیجه افزایش خون‌رسانی به مغز نوزاد متولد شده، معمولاً آسیب مغزی ایجاد نمی‌شود، اگر چه ممکن است نقاط خونریزی کوچکی به وجود بیاید که به تدریج و خود به خود بهبود می­یابند.
اما با سزارین، خون‌رسانی مغز نوزاد کم شده و عوارض مغزی را برای او به همراه خواهد داشت. دکتر عموشاهی معتقد است علاوه بر عمل جراحی، استفاده از بیهوشی عمومی برای سزارین هم در ایجاد این مشکل نقش دارد.

خطر سزارین برای نوزاد و مادر 

در نوزادانی که به روش سزارین متولد می‌شوند، خطر ابتلا به دیابت نوع اول، ابتلا به آسم و آلرژی بسیار بالاتر از نوزادانی است که به روش زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند. حتی تحقیقات نشان می‌دهند سندروم مرگ ناگهانی نوزادان در ماه‌های نخست، در نوزادانی که به شیوه سزارین متولد می‌شوند تا سه برابر بیشتر است. همچنین افسردگی مادران سزارینی دوبرابر مادرانی است که به روش زایمان طبیعی وضع حمل کرده‌اند.

عفونت خود خواسته 

متخصصان معتقدند خطر ابتلای مادر به بیماری­های عفونی رحم و اعضای مجاورش مانند مثانه و کلیه، ‌در زایمان طبیعی بسیار کمتر از سزارین است. به طوری که در بعضی تحقیقات احتمال عفونت در سزارین­های انتخابی سه برابر زایمان طبیعی گزارش شده.
علاوه بر این نوزادانی که با زایمان طبیعی به دنیا می­‌آیند نسبت به سزارینی‌‌ها در برابر بیماری و حساسیت‌ها مقاوم‌ترند. دستگاه گوارش نوزادانی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند دارای باکتری‌های مفیدی ‌است که ‌مقاومت کودک را در برابر بیماری­ها به خصوص بیماری‌های عفونی بالا می‌برند، اما نوزادانی که با عمل سزارین به دنیا می‌آیند به ‌دلیل نداشتن این باکتری‌ها بیشتر به حساسیت غذایی، اسهال و آسم مبتلا می­شوند.

زایمان طبیعی هم عارضه دارد!

اگر چه زایمان طبیعی هم بدون عارضه نیست، اما این عوارض ناچیز بوده و شایع نیستند. به جز درد شدید و طولانی زایمان که آن هم با روش­های بدون درد قابل کنترل است، برش دیواره واژن (اپیزیوتومی)، صدمه به پیشابراه و مقعد، افتادگی رحم و بی‌اختیاری ادرار عوارض نادر هستند.

خطر دیگر سزارین!

در حالی که آمارها در کشورهای گوناگون، و از جمله در کشور خودمان، نشان می‌دهد که تعداد زایمان‌هایی که به روش سزارین انجام می‌شود، به شکل کاملا غیرطبیعی زیاد می‌شود
محققان دانشگاه آروس، در خبری در بی‌بی‌سی اعلام کردند که زایمان سزارین می‌تواند احتمال مشکلات تنفسی را در نوزادان بالا ببرد. بنابراین خانم‌هایی که به سلامت فرزندشان علاقه دارند، بد نیست به این نکته هم در انتخاب روش زایمان‌شان توجه کنند.
گزارش‌ها نشان می‌دهد هم‌اکنون چیزی حدود یک‌چهارم از زایمان‌ها، به طریقه سزارین انجام می‌شود که با آمار استاندارد سازمان جهانی بهداشت فاصله دارد؛ استانداردی که حداکثر نیاز به زایمان سزارین را در یک جامعه عمومی، 10 تا 20 درصد تعیین کرده است.
وضیح این که زایمان سزارین، گاهی وقت‌ها از روی ضرورت انجام می‌شود، گاهی اوقات هم تنها به انتخاب مادر و بیشتر به خاطر ترسی که آنها از دردهای زایمانی و عوارض آن دارند، انجام می‌شود.
آمارها می‌گوید حداقل در نیمی از موارد سزارین به دلیل ترس از درد زایمان طبیعی انجام می‌شود، یعنی هیچ ضرورت پزشکی، برای سلامت مادر یا جنینش، جهت انجام این عمل جراحی وجود ندارد.
این مطالعه جدید، نشان داده است که نوزادان ماحصل زایمان سزارین، تا 4 برابر بیشتر از سایر نوزادان در معرض خطر نارس بودن ریه هستند و به همین علت بیشتر امکان دارد که پایشان به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان باز شود.
به گفته متخصصان نوزادان، دردهای زایمانی، می‌تواند باعث ترشح بیشتر هورمون کورنیزول در مادر شود، هورمونی که دقیقا نوزاد برای بالغ شدن ریه‌هایش، و کسب آمادگی برای تنفس در هوای آزاد، به آن نیاز دارد. اما وقتی مادری قبل از شروع دردهایش، به اتاق عمل برود و نوزادش را با برشی در شکم، به دنیا بیاورد، دیگر فرصتی برای بلوغ ریه‌های نوزاد باقی نمی‌ماند. 

در مطالعه اخیر، تأثیر سایر عوامل مؤثر شناخته شده بر مشکلات تنفسی نوزادان، حذف شده است؛ عواملی مانند سن مادر، وزن او و مصرف سیگار یا الکل. البته خطر مشکلات تنفسی در نوزاد با سنین جنینی متفاوت، فرق می‌کند.
در 37 هفتگی، احتمال آن 4 برابر و در 38 هفتگی 3 برابر است در حالی که در سن 39 هفتگی جنین، احتمال بروز مشکلات تنفسی، 2 برابر نوزادانی است که در همین سن به روش طبیعی و از راه واژن به دنیا آمده‌اند. توضیح این که هرچه سن جنین بیشتر شود و نوزاد به اصطلاح رسیده‌تر باشد، احتمال این که ریه‌هایش بلوغ کافی پیدا کرده باشد، بیشتر خواهد بود.
اما مشکلات زایمان سزارین به همین جا محدود نمی‌شود. یک مطالعه که آن هم به تازگی منتشر شده بود، نشان می‌داد احتمال مرگ مادران در زمان زایمان، وقتی که به روش سزارین باشد، خیلی بیشتر از سایر مادران است.
در مطالعه محققان دانشگاه آکسفورد مشخص شده زایمان به روش سزارین می‌تواند تا 4 برابر خطر مرگ مادر را بالا ببرد. این مرگ زیاده از حد طبیعی علل گوناگونی می‌تواند داشته باشد، اما شاید عجیب بودن این خبرها برای ما به این دلیل باشد که وضعیت فیزیولوژیکی مثل زایمان را تبدیل کرده‌ایم به یک وضعیت بیمارگونه که باید برای آن اقدامات درمانی انجام شود. اما در عین حال، لوازم و اقتضائات آن را که شامل عوارض گوناگونی است که اصولا همه اعمال جراحی دارند، از یاد برده‌ایم.
اما علت دیگر شاید این است که خانم‌ها به اندازه کافی در مورد زایمان طبیعی و مراحل آن و همچنین عوارض احتمالی زایمان سزارین آموزش و آگاهی ندارند.

سزارین آسم می‌آورد

والدین با تصمیم‌های خود، بر سرنوشت آینده فرزندان‌شان تاثیر می‌گذارند و یکی از مهم‌ترین این تصمیم‌ها، برنامه‌ریزی برای چگونه به دنیا آمدن آنهاست که هر روز محققان شواهد تازه‌ای از تاثیر آن بر سلامت کودکان ارائه می‌کنند.
تازه‌ترین مطالعات نشان داده است نوزادانی که از راه سزارین به دنیا آمده‌اند، در سن 18 سالگی، بیش از دیگران احتمال دارد که دچار آسم شوند. این در حالی است که مطالعات متعددی نیز از سلامت بیشتر خود مادران، در زایمان طبیعی، نسبت به زایمان سزارین، خبر داده بودند.
مطالعه جدید را محققان نروژی در دانشگاه برگن انجام داده‌اند و خبرگزاری رویترز آن را گزارش کرده است.
براساس این گزارش، مطالعه مذکور از چند جنبه موضوع را بررسی کرده است؛ یکی نوع زایمان از لحاظ طبیعی (واژینال) یا سزارین؛ و در زایمان‌های سزارین، از لحاظ اورژانس بودن یا برنامه‌ریزی‌شده بودن.
همچنین استفاده از وسایل کمکی در زایمان‌های واژینال نیز ثبت شده است. بیش از یک میلیون و 700 هزار مورد زایمان بررسی شد و وضعیت فرزندان ماحصل آن، از لحاظ ابتلا به آسم، در سن 18 سالگی، ارزیابی شد.
نتایج نشان‌دهنده این واقعیت بود که انجام زایمان به طریقه سزارین، می‌تواند احتمال بروز آسم را تا 50 درصد، نسبت به موارد زایمان واژینال خودبه‌خودی و بدون مداخله، افزایش دهد.
اما نکته جالب اینکه استفاده از وسایل کمکی، مانند فورسپس یا وکیوم نیز، با افزایش حدود 19 درصدی احتمال ابتلا به این بیماری همراه بود. همچنین زایمان‌های سزارینی که به‌صورت اورژانس انجام شده بودند، خطر ابتلا به آسم را در فرزندان ماحصل آن، تا نزدیک به 14‌درصد افزایش داده بودند.
فرضیه‌های مختلفی در مورد چگونگی رابطه شیوه تولد یک فرد با بروز آسم در او وجود دارد. یکی از توجیه‌های محققان در این مورد آن است که وقتی زایمان از راه کانال طبیعی آن - یعنی واژن مادر- اتفاق نمی‌افتد، نوزاد امکان مواجهه با باکتری‌هایی که به‌طور طبیعی در این مجرا زندگی می‌کنند، نمی‌یابد.
این عدم‌مواجهه زودرس، می‌تواند تکامل سیستم ایمنی او را تحت‌تأثیر قرار دهد و آن را متوقف کند. توجیه دیگر این است که دردهای طبیعی مادر در هنگام زایمان واژینال، باعث ترشح هورمون‌های استرسی مانند کورتیزول در او می‌شود و این درست همان هورمون‌هایی است که برای تکامل بافت ریه نوزاد لازم است.
مطالعات متعدد نشان داده‌اند که احتمال بروز سندرم زجر تنفسی نوزاد، در نوزادانی که به شیوه سزارین به دنیا می‌آیند، بیشتر از سایر نوزادان است.
یکی از مطالعات انجام‌شده در این زمینه که کار محققان دانشگاه آروس در سال گذشته بود، حاکی از این حقیقت است که نوزادان ماحصل زایمان سزارین، تا 4 برابر بیشتر از سایر نوزادان در معرض خطر نارس‌بودن ریه هستند و به همین علت بیشتر امکان دارد که پایشان به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان باز شود.
محققان مجری این مطالعه اخیر، عقیده دارند احتمالا این بلوغ ناکافی در زمان تولد، ممکن است اثرات درازمدتی، بیش از آنچه تاکنون تصور می‌شد، داشته باشد و به این ترتیب باعث بروز حساسیت تنفسی یا آسم در این کودکان، در سال‌های بعدی شود.
با این حال، هیچ‌کدام از این فرضیه‌ها، نمی‌تواند توجیه مناسبی برای این نکته ارائه دهد که چرا استفاده از وسایل کمکی، مانند فورسپس و وکیوم و نیز زایمان سزارین اورژانس، با خطر بالاتر ابتلا به آسم همراه است.
محققان می‌گویند به‌نظر می‌رسد هنوز حقایق پنهان زیادی در فرایند طبیعی زایمان وجود دارد که مطالعات بعدی باید پرده از راز آنها بردارد؛ حقایقی که هم سلامت مادر و هم سلامت فرزند او را - هم در کوتاه‌مدت و هم در درازمدت‌- به ارمغان خواهد آورد.

سزارینی‌ها بیشتر سکته می‌کنند

در فواید زایمان طبیعی، سخن‌های بسیار می‌توان گفت، اما تازه‌ترین مطالعات نشان داده که انجام زایمان به روش سزارین ممکن است خطر دیگری، علاوه بر خطرهای پیشتر گفته شده داشته باشد و آن بالا رفتن احتمال سکته مغزی است.
به گزارش رویترز، مطالعات محققان دانشگاه تایپه در فاصله 3، 6 و 12 ماه بعد از زایمان، نشان داده است که زنانی که زایمان‌شان به روش سزارین بوده است، به ترتیب، 67، 61 و 49 درصد بیشتر از زنانی که طبیعی زائیده‌اند، احتمال دارد که سکته کنند.
البته محققان اشاره کرده‌اند که خطر کلی بروز سکته بعد از زایمان در زنان مورد مطالعه بسیار پایین است؛ در زنان به روش واژینال و طبیعی، 5 صدم درصد و در زنان به روش سزارین، 8 صدم درصد.
اما آنها مقایسه این اعداد را حاوی معنا و پیام مهمی می‌دانند. آنها می‌گویند این تفاوت بین احتمال بروز سکته، به لحاظ آماری معنادار است و نشان‌دهنده بروز نوعی اختلال در سیستم عروقی زنانی است که به هر دلیل تحت زایمان سزارین قرار می‌گیرند.
این محققان در گزارش مطالعه‌شان در شماره آوریل نشریه بیماری‌های زنان و زایمان آمریکا تاکید می‌کنند که مطالعاتی از این دست می‌تواند به درک بهتر سازوکار اتفاق‌افتاده در حین زایمان سزارین کمک کند و به این ترتیب راه را برای کم کردن این گونه عوارض ناخوشایند هموار کند.
یک فایده دیگر مطالعاتی از این دست، می‌تواند هشداری باشد برای زنان باردار؛ آنهایی که نگران عوارض احتمالی زایمان طبیعی هستند یا احتمالا از زایمان طبیعی می‌هراسند و گمان می‌کنند تحمل دردهای زایمانی را ندارند.
این مطالعه جدید می‌تواند به آنها در تصمیم‌گیری آگاهانه‌تر کمک کند؛ نکته‌ای که به خصوص در مورد زنان کشورمان، بااهمیت به نظر می‌رسد. توضیح اینکه زایمان سزارین، گاهی وقت‌ها از روی ضرورت انجام می‌شود، گاهی اوقات هم تنها به انتخاب مادر و بیشتر به خاطر ترسی که آنها از دردهای زایمانی و عوارض آن دارند.
آمارها می‌گوید حداقل در نیمی از موارد، سزارین به‌دلیل ترس از درد زایمان طبیعی انجام می‌شود، یعنی هیچ ضرورت پزشکی، برای سلامت مادر یا جنینش، جهت انجام این عمل جراحی وجود ندارد.
شاید اگر زنان باردار و مادران آینده، از خطرهای احتمالی سزارین برای خود و نوزادشان آگاه می‌شدند، به همین راحتی آن را انتخاب نمی‌کردند. از خطرهای سزارین، که شاید کمتر گفته شده، یکی هم خطری است که محققان دانشگاه آروس، سال گذشته در مورد آن به نتیجه رسیدند.
مطالعات این محققان حاکی از این حقیقت است که زایمان سزارین می‌تواند احتمال مشکلات تنفسی را در نوزادان بالا ببرد. این مطالعه نشان داده است که نوزادان ماحصل زایمان سزارین، تا 4 برابر بیشتر از سایر نوزادان در معرض خطر نارس بودن ریه هستند و به همین علت بیشتر امکان دارد که پایشان به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان باز شود.
دردهای زایمانی، می‌تواند باعث ترشح بیشتر هورمون کورتیزول در مادر شود، هورمونی که نوزاد برای بالغ شدن ریه‌هایش و کسب آمادگی برای تنفس در هوای آزاد، به آن نیاز دارد.
اما وقتی مادری قبل از شروع درد زایمانی، به اتاق عمل برود و نوزادش را با برشی در شکم، به دنیا بیاورد، دیگر فرصتی برای بلوغ ریه‌های نوزاد باقی نمی‌ماند.
مطالعه دیگری که نتایج آن سال گذشته منتشر شده بود، نشان می‌داد احتمال مرگ مادران در زمان زایمان، وقتی که به روش سزارین باشد، خیلی بیشتر از سایر مادران است.
در این مطالعه که در دانشگاه آکسفورد انجام شده، مشخص شده زایمان به روش سزارین می‌تواند تا 4 برابر خطر مرگ مادر را بالا ببرد؛ که البته عوامل گوناگونی در مرگ این مادران دخالت داشته‌اند. این زنان در مقایسه با زنان پیش از خود چه تفاوتی كرده اند؟!
به نظر می رسد با وجود شیوه های نوین پزشكی ، این زنان دیگر حاضر به تحمل درد و رنج زایمان طبیعی نیستند. 

"لطفاً نظرات خود را درباره این مطلب با "نی نی نما" در میان بگذارید"

تعداد بازديد : 27956
نظرات بينندگان
غیر قابل انتشار : 0
در انتظار بررسی: 0
انتشار یافته : 5
نصرت الله
|
1395/11/29 - 09:33
1
1
باسلام خیلی عالی بود واقعا اطلاعات بیشتر ی کسب کردیم اینجا چیزها رانمیدونستیم دیگه ازاین به بعد نمیزارم خانم سزارین کنه
k
|
1396/03/01 - 13:20
0
5
با سلام. مساله ای که لازم به ذکر است این مورد می باشد که دولت حق هیچ گونه اصرار و جبر بر نوع زایمان را ندارد و اگر چنین کاری انجام می دهد، و قانون بر اجباری بودن سزارین می گذارد، در واقع عملی خلاف شرع، حقوق انسانی، اخلاق و علم پزشکی انجام می دهد. زیرا بسیاری زنان زایمان طبیعی را نمی پسندند به دلایل زیر: 1 نحوه و نوع زایمان طبیعی ناخوشایند بوده و حریم خصوصی زنان مورد تعدی قرار می گیرد و چه بسا فردی مایل به معاینات و دیده شدن نواحی تناسلی خود نباشد همچنین احتمال از دست دادن اختیار ادرار و مدفوع حین زور زدن برای زایمان که مسلما بسیار ناخوشایند بوده و هیچ فردی مایل نیست در حضور دیگران، هچند پزشک و ماما و محرم باشند، اختیار و کنترل خود را از دست بدهد و حس حقارت و تحقیر شدگی بخصوص برای زنان تحصیل کرده به همراه دارد و در چنین شرایطی حتی طبق شرع اسلام پزشک زن نیز نمی تواند اصرار بر چنین کاری داشته باشد، بخصوص که راه دیگری به نام سزارین موجود می باشد! 2 عوارض زایمان طبیعی ممکن است برای افراد به صورت های مختلفی بروز کند و گاه چند عارضه همزمان برای فردی پیش آید، که مستلزم جراحی های بعدی و صرف هزینه، صرف زمان، دوره نقاهت، قطع روابط طناشویی در دوره درمان و نقاهت جراحی های بعدی و احتمال بروز خیانت و عدم رضایت از سوی همسر گردد که بنیان خانواده ها را سست و متزلزل می نماید. همچنین عوارضی مانند عدم کنترل ادرار و مدفوع که پس از برخی زایمانهای طبیعی سخت پیش می آیند، موجب حس حقارت و افسردگی های شدید در زنان خواهد شد و ظبعا زندگی شخصی، خانوادگی، زناشویی و وضعیت روحی و روانی آنان را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین کمترین عارضه زایمان طبیعی گشادی واژن و به دنبال آن شیوه های درمانی مختلف و صرف زمان و هزینه اضافی برای زنان و خانواده ها را در پی دارد. 3 بخیه در محل عضلات پرینه از دیگر مشکلات زایمان طبیعی است که در ناحیه ای می باشد که فرد از نشست و برخاست و رفتن به دستشویی که اجتناب ناپذیر است، درمانده می گردد و همچنین محل بخیه و جراحت درست درجایی است که بیشترین احتمال برای عفونت را دارد و لذا اگر برش و بخیه در رود یک زایمان ظبیعی اجتناب ناپذیر باشد، ظبعا بسیاری افراد ترجیح می دهند که بخیه روی شکم باشد و نه در ناحیه پرینه 4 خطراتی که نوزاد را تهدید می کنند در زایمان طبیعی به مراتب بیشتر بوده احتمال فشار به سر، دیر رسیدن اکسیژن به نوزاد، آلوده شدن کودک هنگام تولد با باکتری های بیماری زای واژن و یا مدفوع مادر، احتمال در رفتگی و شکستگی های دست و کتف و لگن و پا و افت ضربان قلب جنین که قرار است سالها با آن قلب زندگی کند! 5 استرس وارد شده در تمام ایام بارداری به زن باردار و فرزندی که در رحم دارد، برای نوع زایمان به مراتب آثاری بسیار بدتر و وخیم تر از هر چیزی را دارد. بسیاری زنان از ابتدای بارداری با استرس فراوان در به در مطب پزشکان مختلف را می گردند و التماس و درخواست سزارین می کنند و بدیهی است وقتی پزشک می بیند فردی در چنین شرایط روانی به سر می برد صرفا برای اینکه دولت قانونی بر منع سزارین ایجاد نموده، بی رحمانه وی را پس می زند، زن روزهای فراوان را با استرس سپری کرده و این امر بر رشد و سلامت جنین تاثیرات منفی زیادی خواهد گذاشت 6 در مورد زنانی که اولین فرزند خود را در سنین بالای 30 یا 35 سال به دنیا می آورند باید احتیاط فراوان صورت گیرد و به هیچ عنوان وادار نمودن آنان به زایمان طبیعی صرفا این دیدگاه که از طریق طبیعی فرزندان بیشتری می توان متولد نمود، امری کاملا غیر منطقی است زیرا در خوشبینانه ترین حالت افراد در این محدوده سنی یک یا دو فرزند بیشتر نخواهد آورد و توهمی بیش نیست که آنان را وادار به زایمان طبیعی کنند که در آینده بیشتر فرزند بیاورند اولا تعداد فرزندان را خود افراد تعیین میکنند نه نوع زایمان! و اگر فردی قصد نداشته باشد فرزند بیشتر بیاورد نوع وحشیانه زایمان تصمیم وی را عوض نخواهد نمود بلکه ممکن است خاطره و تجربه بد زایمان موجب شود که هرگز اقدام به بارداری دوم ننماید. درضمن در سنین بالا تر همان بهتر که افراد کمتر تولید مثل کنند زیرا به وجود آوردن فرزندان ناقص الخلقه هیچ کمکی به جامعه نکرده بلکه هزینه هایی را نیز بر دوش دولت و خانواده تحمیل می کند. بنابراین بسباری افراد سزارین را ترجیح می دهند و وزارت بهداشت هیچ گونه حقی برای صلب اختیار مادر و خانواده در نوع زایمان را نداشته و ندارد و زنان وخانواده های ایشان و پزشکان زنان و ماماها باید در برابر چنین قوانین ظالمانه ای بایستند! بدیهی است اگر سزارین زمانی صورت گیرد که روند زایمان طبیعی آغاز شده، بیمار در شرایط اورژانسی و نامناسبی قرار خواهد گرفت و کنترل شرایط برای پزشک بیهوشی و پزشک زنان به مراتب سخت تر خواه
zahra
|
1396/03/14 - 15:04
0
3
سلام من ماه اخربارداریم ومعاینه ک شدم گفتن جنین نچرخیده ولی بازم گفتن صب کنم ایا خطری نداره خیلی نگرانم راهنماییم‌کنیدممنون
پاسخ ها
پاسخ مشاور
|
1396/03/15 - 19:06
سلام خیر خطری ندارد تا هفته ۴۰ بارداری شما زمان دارید واین مسئله فقط با سونوگرافی مشخص میشود ونمی توان از طریق معاینه تشخیص داد فقط از طریق معاینه تنگی لگن مشخص میشود واینکه لگن شما مناسب زایمان طبیعی هست یا نه وضعیت جنین که داخل شکم میباشد فقط از طریق سونوگرافی مشخص میشود.
مادر
|
1396/05/01 - 17:01
0
0
آون مطالبی که بالا در حمایت از زایمان طبیعی نوشته شده کاملا مغرضانه هست و ای کاش مامای عزیز به خاطر جلب مشتریان بیشتر رو راست با مادران باردار صحبت کنه .هیچ کدام از مطالب بالا با واقعیت همخوانی نداره .اینروزها زنان جامعه ما دارای تحصیلات دانشگاهی هستن و خیلی خوب میفهمند که این تبلیغات علیه سزارین با چه هدفی هست و مطمئنا خودشون خیلی شیک و تمیز میرن با سزارین فرزندش رو به دنیا میارن
نظرات كاربران :
نام :
ايميل :
متن نظر : * 
 
متن بالا را وارد نماييد* 
 

تمامي حقوق مادي و معنوي سايت براي ني ني نما محفوظ مي باشد و استفاده از مطالب فقط بادرج نام و لينک سايت مجاز است.